神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
從事神經(jīng)外科臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研工作29年，曾赴法國(guó)里昂神經(jīng)科學(xué)大學(xué)醫(yī)院研修和北京三博腦科醫(yī)院專修癲癇的診治。招收培養(yǎng)碩士生20余名?，F(xiàn)為重慶市神經(jīng)外科診治中心副主任。
頭部外傷是很常見(jiàn)的一個(gè)損傷了，頭部外傷占了全身?yè)p傷當(dāng)中它占了第二位。最常見(jiàn)的損傷是四肢的損傷就是顱腦的損傷，顱腦損傷以后觀察病人有沒(méi)有意識(shí)方面的障礙，第二個(gè)就是看他局部損傷以后有沒(méi)有頭皮的損傷，有沒(méi)有出血因?yàn)轭^皮的血供比較豐富，如果頭皮裂傷以后緊急的止血然后立即送就近的醫(yī)院，就近醫(yī)院進(jìn)行緊急的處置以外還包括，當(dāng)然除了緊急處置以外還包括，如果病人有意識(shí)障礙有昏迷可能還要經(jīng)過(guò)特殊的檢查，來(lái)判斷有沒(méi)有顱內(nèi)的一些損傷或者出血，在這個(gè)處理的過(guò)程當(dāng)中要強(qiáng)調(diào)如果有意識(shí)障礙的病人如果有嘔吐，那一定要保持呼吸道的通暢。
頭部外傷引起耳鳴，其實(shí)這種情況相對(duì)來(lái)說(shuō)是不常見(jiàn)的。有一個(gè)情況可能會(huì)發(fā)生耳鳴，就是由于顱底骨折對(duì)聽(tīng)神經(jīng)造成損傷。耳鳴實(shí)際是聽(tīng)神經(jīng)刺激的癥狀表現(xiàn)，外傷以后造成耳鳴的相對(duì)來(lái)說(shuō)還是很少的，除非它是引起聽(tīng)力的減退或者是聽(tīng)力障礙。
頭外傷的患者在飲食上沒(méi)有什么特別的特殊的禁忌的。 最關(guān)心的頭外傷以后有沒(méi)有繼發(fā)性的腦損傷，如果頭外傷的病人病情很重，有意識(shí)障礙甚至有嘔吐可能就暫時(shí)的禁食；病人病情穩(wěn)定以后，先是鼻飼流質(zhì)，完全清醒神經(jīng)功能也恢復(fù)了，就正常飲食。
頭顱外傷是否會(huì)導(dǎo)致顱骨的突出要看損傷的情況。 （1）如果病人有骨折，可能會(huì)出現(xiàn)顱骨的變形，比如顱蓋骨的骨折或者顱底骨折； （2）大片的凹陷性骨折的病人，特別是在小孩如果顱縫沒(méi)有閉的情況下，由于腦子壓力比較高，可能會(huì)出現(xiàn)的生長(zhǎng)性的骨折或者出現(xiàn)骨突出的情況； （3）外傷以后發(fā)生骨突出主要的還是因?yàn)楣钦鬯鸬?，骨突出的情況很少見(jiàn)。