婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師。從事婦產(chǎn)科臨床工作25年，積累了豐富的臨床、科研和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、疑難雜癥的診療及婦產(chǎn)科手術(shù)操作。
子宮內(nèi)膜息肉常見于育齡期和尾絕經(jīng)期的婦女。雌激素水平過(guò)高引起的子宮內(nèi)膜異常的增生會(huì)引起的子宮內(nèi)膜息肉樣的一些改變。癥狀上首先就是月經(jīng)的改變，往往第一個(gè)會(huì)月經(jīng)量增多，會(huì)有一些月經(jīng)經(jīng)期的延長(zhǎng)，有的時(shí)候月經(jīng)十幾天都不會(huì)干凈，長(zhǎng)期的月經(jīng)量多會(huì)導(dǎo)致病人貧血、心慌、乏力這些癥狀，另外也會(huì)引起子宮內(nèi)膜炎。
子宮內(nèi)膜息肉一般會(huì)使女性的月經(jīng)量和周期發(fā)生紊亂。月經(jīng)還能正常來(lái)，但是正常月經(jīng)一般一個(gè)禮拜干凈了，子宮內(nèi)膜息肉患者能持續(xù)十天左右才能干凈，甚至有的一直持續(xù)半個(gè)月的時(shí)間，而且往往會(huì)有月經(jīng)量的改變，那么做B超的時(shí)候也發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)子宮內(nèi)膜回聲是比較增厚或者是B超會(huì)給你報(bào)子宮內(nèi)膜回聲不均勻，這種情況下我們就要高度懷疑會(huì)不會(huì)是有子宮內(nèi)膜息肉。
子宮內(nèi)膜息肉的治療，其實(shí)也是包括保守性治療還有手術(shù)治療，如果癥狀不是太嚴(yán)重，也沒(méi)有生育的要求。就可以考慮孕激素的一個(gè)治療，比如口服的復(fù)方短效避孕藥，就是治療子宮內(nèi)膜息肉一個(gè)很好的治療方法。 如果病人有懷孕的要求，或者月經(jīng)量多導(dǎo)致了貧血，宮腔鏡檢查是多發(fā)的子宮內(nèi)膜息肉，藥物治療效果又不好，就可以做宮腔鏡下的子宮內(nèi)膜息肉的電切，切除了以后再給她孕激素的后續(xù)的治療，這樣能達(dá)到很好的效果。
如果出現(xiàn)了月經(jīng)量增多、月經(jīng)經(jīng)期的延長(zhǎng)這些情況下，就要重視是不是有子宮內(nèi)膜的病變。首先要考慮是不是有子宮內(nèi)膜息肉的情況。 最簡(jiǎn)單的檢查，就是超生的檢查，超聲提示一般是子宮內(nèi)膜的厚度，平時(shí)的內(nèi)膜在月經(jīng)期一般都是在十個(gè)毫米左右，如果子宮內(nèi)膜的厚度大于十個(gè)毫米，并且提示回聲不太均勻的時(shí)候就要高度懷疑，是不是有子宮內(nèi)膜息肉。