針灸科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，國家中醫(yī)藥管理局十一五、十二五重點中醫(yī)?？啤幽现嗅t(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院針灸科一病區(qū)主任，河南中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院針刀醫(yī)學(xué)教研室主任、針灸臨床教研室主任，河南省中醫(yī)藥學(xué)會針刀醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主任委員兼秘書長，中國骨傷微創(chuàng)腦病專業(yè)委員會副主任委員，中國針刀醫(yī)師協(xié)會華中分會副會長，中國中醫(yī)藥研究促進會中醫(yī)微創(chuàng)專業(yè)委員會副主任委員 ,中華中醫(yī)藥學(xué)會針刀醫(yī)學(xué)分會常務(wù)委員.中華宋慶齡國際基金會疑難病專家委員會常務(wù)理事。
腰椎間盤突出有哪些危害？ （1）最初的出現(xiàn)輕度的腰疼腿疼，隨著時間的推移腰疼腿疼會逐步的加重，影響到生活和工作，比如不能久坐，不能長距離的行走，甚至于出現(xiàn)下肢無力； （2）嚴(yán)重的會影響到大小便的功能，如果長期的沒有治療，腰椎間盤除了上述癥狀以外還會影響到盆腔，比如男子的性功能，女子的盆腔出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)； （3）出現(xiàn)腹脹，甚至于便秘，失眠，以及腹腔的其他臟器問題，它可以引起脊柱遠(yuǎn)端的病變，胸椎的紊亂和頸椎相關(guān)問題的出現(xiàn)。
腰椎間盤突出要做哪些檢查？ （1）臨床上的檢查，比如直腿抬高試驗，挺腹試驗，屈頸試驗； （2）讓患者平臥在床上抬頭屈頸，抬起頭以后會不會引起下肢癥狀的加重，由此來判斷是否椎管內(nèi)有病變，然后讓病人單側(cè)的左腿抬高，能否超過60度，低于60度說明直腿抬高試驗是陽性，神經(jīng)根受到了擠壓和牽拉； （3）挺腹試驗，患者平臥于床上，挺腹使自己的腰部和臀部離開床面，比較嚴(yán)重的急性的這些損傷，由于腰部的炎癥、痙攣患者是不能完成的； （4）同時還要檢查下肢的感覺，大小便的反射是否正常，常規(guī)的物理檢查，拍X光片，腰椎的CT檢查或者是磁共振的檢查。
腰椎間盤突出的臨床癥狀？ （1）典型的腰疼伴下肢痛為主，常見的就是腰骶部的疼痛，腰部與我們第三四五腰椎周圍的軟組織緊張痙攣表現(xiàn)為主，腰椎疼痛不能扭，不能進行活動，不能屈伸甚至，行走； （2）下肢疼痛主要以臀部大腿的后側(cè)和小腿的后側(cè)，以及足，足背，足面為主； （3）加重以后會出現(xiàn)下肢的麻木，雙側(cè)下肢無力就是癱瘓，輕癱是力量下降，真正的重癱是下肢完全喪失運動功能； （4）椎間盤更重一些的發(fā)展到最后有些會出現(xiàn)大小便的失禁。
腰椎間盤突出有哪些分類？ （1）第一種是根據(jù)它的方向來分類，椎間盤突出有向左突出的，有向右突出的，有向后突出的，還有向前突出。向左會引起左側(cè)的下肢的癥狀，向右會引起右下肢的癥狀，向后就會壓迫脊髓引起雙下肢的癥狀，向前因為前面是腹腔； （2）從椎間盤自身的形態(tài)學(xué)進行分型，椎間盤整體性向外平移并沒有破裂，這就是一種膨出叫椎間盤膨出，椎間盤的組成外圍是纖維環(huán)，內(nèi)部是髓核，如果外面的纖維環(huán)全部破裂內(nèi)部的髓核流出來了這就叫突出，突出后如果纖維環(huán)和髓核分開了形成兩個部分叫脫出。
