針灸科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,國家中醫(yī)藥管理局十一五、十二五重點中醫(yī)專科——河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院針灸科一病區(qū)主任,河南中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院針刀醫(yī)學(xué)教研室主任、針灸臨床教研室主任,河南省中醫(yī)藥學(xué)會針刀醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主任委員兼秘書長,中國骨傷微創(chuàng)腦病專業(yè)委員會副主任委員,中國針刀醫(yī)師協(xié)會華中分會副會長,中國中醫(yī)藥研究促進會中醫(yī)微創(chuàng)專業(yè)委員會副主任委員 ,中華中醫(yī)藥學(xué)會針刀醫(yī)學(xué)分會常務(wù)委員.中華宋慶齡國際基金會疑難病專家委員會常務(wù)理事。
頸椎病的檢查方法 (下) (1)頸椎的檢查出了初步的觸診檢查之外,還要做活動的檢查,讓病人前曲低頭,后仰頭、扭頭旋轉(zhuǎn),病人出現(xiàn)這低頭不是很到位,就說明頸椎活動受限,就要考慮椎體是否有融合,椎體之間是否有增生,肌肉韌帶是否有鈣化; (2)檢查反射,比如叩頂實驗,醫(yī)生用一手扶在頭頂上,另一手輕輕叩擊患者的頭頂,看是否會出現(xiàn)頭暈; (3)還有一個叫臂叢牽拉實驗,患者取坐位,醫(yī)生一只手推拉患者的面頰頸部,另一只手輕輕牽拉患者的手腕,做對抗性牽引看是否能引出患者上肢的麻木和疼痛,來判斷是否神經(jīng)根受到了壓迫和牽拉;
頸椎病的檢查方法(上) (1)在門診上首先見到病人后要進行一個觸診,醫(yī)生就要用雙手來觸摸頸部周圍的軟組織; (2)在做頸部檢查的時候,一般先要觸摸患者的兩側(cè)的顳區(qū),就是太陽穴,一側(cè)的肌肉是肥厚的,一側(cè)肌肉是正常的或者是稍微肥厚的,肥厚的一側(cè)通過觸摸會發(fā)現(xiàn)有壓痛,說明頭部的軟組織供血出現(xiàn)了一些營養(yǎng)代謝障礙; (3)從頭面部開始進行檢查,經(jīng)常會看到病人的眼睛一大一小,鼻唇溝、兩個耳朵一高一低,頭有偏歪的傾向,這些都是由于頸椎引起; (4)查完顳區(qū)以后,查他的枕部,來檢查兩側(cè)肌肉的緊張度,觸摸椎體周圍左右兩側(cè)的軟組織,是否對稱和彈性的變化。
頸椎病有哪些分類? 第一,頸椎軟組織型,它是以頸部后方的肌肉勞損受涼引起的肌肉一種痙攣或者是炎癥疼痛為主導(dǎo)致的頸椎活動受限; 第二,椎動脈型頸椎病,因為頸椎受到了損傷,頸椎的椎間孔里面有神經(jīng)和血管,當(dāng)椎間孔和橫突孔里面的結(jié)構(gòu)受影響的時候,就會出現(xiàn)與椎動脈有關(guān)的癥狀,比如頭暈、心慌、出汗,記憶力下降、摔倒; 第三,神經(jīng)根型頸椎病,影響到頸椎的神經(jīng)根,椎間孔的神經(jīng)根受到擠壓,導(dǎo)致神經(jīng)水腫引起上肢的疼痛和麻木; 第四,交感型頸椎病,交感神經(jīng) 受到了刺激和壓迫出現(xiàn)惡心嘔吐,心慌、胸悶以及出汗; 第五,混合型頸椎病,既壓迫血管,又影響神經(jīng)、軟組織。
引起頸椎病的病因有哪些? (1)坐位前屈位,就是經(jīng)常低頭的工作人員他比較容易得頸椎病,頸椎病的發(fā)病越來越多,它的主要病因就與我們的手機和電腦有關(guān); (2)另外就是孩子們現(xiàn)在作業(yè)也比較多手機玩的多,所以現(xiàn)在頸椎病年輕化,很多小孩也得?。? (3)還有一個原因是枕頭,必須符合我們的頸椎的生理曲線,高枕過高會導(dǎo)致頸椎曲度變直或者是反弓,長時間的枕高枕頭會導(dǎo)致頸椎病。