兒科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師 副教授 博士。中華醫(yī)學會北京分會兒科專業(yè)委員全科學組委員,首都醫(yī)科大學兒科學系系務(wù)委員,國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專家?guī)鞂<?,中國醫(yī)療保健國際交流促進會分子診斷學分會委員,北京亞健康防治協(xié)會理事,北京市朝陽區(qū)醫(yī)學會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)鞂<摇?/p>
在退熱藥物應(yīng)用中,可以根據(jù)它的不同服用方式,大致分為口服類的、肛門塞入類的以及注射類的,其中肛門塞入的這種栓劑,退熱藥物,在兒童有明顯胃腸道不適,包括有明顯的腹痛和嘔吐的情況下,應(yīng)用肛門栓劑,會通過直腸粘膜的吸收來達到降溫的效果,當然如果是在嘔吐的同時,伴有腹瀉,肛門栓劑可能也不能達到有效的治療效果,這時候可能需要注射藥物進行降溫處理。注射藥物一般進行肌肉注射,這時候是通過血液循環(huán)將藥物帶入身體,這時候可能會有像藥物的局部刺激,甚至有一些藥物過敏的問題,嚴重的會出現(xiàn)粒細胞減少這類的嚴重的解熱鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)。
在退熱藥物中西醫(yī)的藥物,應(yīng)用的是比較廣泛的,像兒童應(yīng)用的對乙酰氨基酚,還有布洛芬制劑,都是目前應(yīng)用比較廣泛的解熱鎮(zhèn)痛藥物,這類藥物要注意,首先它可能會有過敏的問題,如果孩子服用過程中,出現(xiàn)明顯的皮疹,甚至出現(xiàn)一些過敏性休克需要及時的進行搶救處理,同時在以后的發(fā)熱過程中要避免應(yīng)用這類藥,當然這類的藥物最常見的還是胃腸道反應(yīng),孩子可能會有嘔吐腹痛腹瀉這類的不良反應(yīng),當然如果長期大量應(yīng)用,解熱鎮(zhèn)痛藥,甚至可能會有肝臟腎臟的損害,所以孩子如果出現(xiàn)長期發(fā)熱在應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥的同時,可能需要明確病因來盡量減少解熱鎮(zhèn)痛藥的長期大量應(yīng)用。
孩子感染疾病的初期出現(xiàn)發(fā)熱也是正常現(xiàn)象,發(fā)熱也是人體防御外界感染的手段之一。中低度的發(fā)熱在初期階段,如果孩子精神狀態(tài)好,可以適量多飲水、注意休息,進一步觀察。如果出現(xiàn)長期的中低度發(fā)熱,包括三天、五天以上這類的發(fā)熱,還是需要及時到醫(yī)院進行診斷和相應(yīng)的治療。