消化內科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，博士研究生。致力于消曾獲國家自然青年基金的資助和北京市人才培養(yǎng)資助，并于2015年在美國密歇根大學進行訪問學習，研究胃腸道功能性疾病的發(fā)病機制和治療。
如果真的在這時候，你有明確的充血水腫，而且合并上腹的疼痛，那當然了，一定要注意飲食，三餐也是要規(guī)律的，而且這時候不能吃辛辣的。我們剛才提到了消化性潰瘍，同樣十二指腸球炎的治療，飲食的注意，跟消化性潰瘍是相關的。還有在這里也補充一點，如果我們是在消化性潰瘍的一個急性期，也就是說患者做了個胃鏡，明確大潰瘍的時候，這時候我們建議呢，甚至消化道出血的時候，有可能這時候我們不能吃東西。但如果一旦出血停止了以后，我們開始加飲食的情況下，那這時候大家說，我好幾天沒吃了，我趕緊補一點，我再多喝點奶，再多吃點肉，這是千萬不可取的；如果一旦我們有消化性潰瘍，比如這種嚴重的球炎，我們加飲食的情況下，我們首先還是建議，先加碳水化合物，比如米粥 面片；然后逐漸再過渡到蛋白類的，因為我們知道，吃了蛋白類的東西，高蛋白的它同時會促進胃酸分泌的，進一步的增加，反而會增加疾病的危害。
十二指腸球炎沒有明顯的并發(fā)癥，我們主要積極地治療以后，它也能得到很好的結果，但是我說了如果十二指腸降部跟水平部如果你發(fā)現明顯的炎癥的改變，甚至一些潰瘍的改變，那你就應該警惕了。你有沒有其他的疾病，比如我剛才所說的嗜酸性粒細胞胃腸炎或者是過敏性紫癜，甚至還有其他的一些疾病，我覺得你得積極地尋查原因了。
十二指腸球炎的患者往往跟十二指腸球潰瘍的患者是一樣的。十二指腸球炎的易患人群是男性，吸煙飲酒的患者可能比較容易得。如果單純的十二指腸球炎，往往都是比較好治的，消化道的疾病，飲食在中間起著一個非常大的作用，注意飲食自己就能好轉，嚴重的經過吃藥以后也能好轉。
確診十二指腸球炎是需要做胃鏡檢查的。如果十二指腸降部跟水平部發(fā)生了炎癥或者潰瘍，就應該警惕這個病人會不會有其他的疾病，比如胃泌素瘤、過敏性紫癜等。 十二指腸為什么會得炎癥，是以因為十二指腸往往都是胃酸分泌過多刺激所引起來的，所以應該積極地抗酸治療，可以用質子泵抑制劑或者抑酸藥，有效地改善癥狀。
十二指腸球炎發(fā)病的原因有可能跟幽門螺旋桿菌相關，還有跟非甾體消炎藥有關，甚至跟飲大酒、醺酒有關，這些我們都應該警惕。十二指腸球炎要是比較嚴重的話，如果沒有積極地治療，可能會發(fā)展成十二指腸潰瘍。所以如果有典型的癥狀，并且做胃鏡可以發(fā)現球黏膜的確充血水腫非常厲害的情況下，那應該按十二指腸球潰瘍積極地去給予干預治療。