消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，博士研究生。致力于消曾獲國家自然青年基金的資助和北京市人才培養(yǎng)資助，并于2015年在美國密歇根大學(xué)進行訪問學(xué)習(xí)，研究胃腸道功能性疾病的發(fā)病機制和治療。
胃食管反流病，首先它可能會引起人的很多不舒服，有些人長期晚上一睡著，甚至?xí)苄眩瑖?yán)重的會出現(xiàn)慢性的咳嗽，甚至?xí)霈F(xiàn)肺部的一些變化，反復(fù)的一種反流導(dǎo)致晚上睡眠不好。慢性咽性這些都可能會引起來，但是胃食管反流病，特別是反流性食管炎，如果沒有積極的治療，以后這種炎性的存在會引起食道下段粘膜的改變，也就是我們所說的8胃。我們知道8胃的食管，它又是食管腺癌的一個因素，所以有人說嚴(yán)重的胃食管反流病會引起8胃的食管，進一步可能會引起食管腺癌，但在中國，8胃的食管和食管腺癌的發(fā)病率相對來說還是非常低的。
胃食管反流病，它的主要原因就是食管的運動異常，可能食道下括約肌比較松馳，我們平躺或者彎腰這時候，就有可能胃里面的胃酸或者十二指腸液反流引起來的，還有人認(rèn)為跟它是一個酸相關(guān)性疾病，比如你胃酸分泌的過高引起的胃食管反流病。但是胃食管反流病它本身分為兩種：一種就叫反流性食管炎，就我們做胃鏡下我們可以看到食道下段有明顯的條形紅斑，有糜爛。這種患者賁門口比較松馳，合并的食管裂孔疝，甚至這種病人他的體質(zhì)都是稍微腹型肥胖，腹壓比較高這種患者。還有一種叫做食道陰就是內(nèi)鏡下陰性的胃食管反流病，也就是說我們做內(nèi)鏡食管，是干干凈凈的，非常正常。但是患者卻有明顯的跟反流性食管炎一樣的癥狀，那往往是由于患者的高敏狀態(tài)，對胃酸的敏感性非常高引起來的。