消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,博士研究生。致力于消曾獲國家自然青年基金的資助和北京市人才培養(yǎng)資助,并于2015年在美國密歇根大學(xué)進(jìn)行訪問學(xué)習(xí),研究胃腸道功能性疾病的發(fā)病機(jī)制和治療。
慢性腹瀉的并發(fā)癥主要首先看它的原因,如果是功能性的腹瀉,那可能它的并發(fā)癥并沒有明顯的嚴(yán)重的并發(fā)癥。但其他的一些,比如說小腸原因引起的腹瀉,那也可能會出現(xiàn)低蛋白血癥、貧血,甚至可以導(dǎo)致全身的浮腫。所以我們追查慢性腹瀉的原因,才能真正了解它的真面目,才能得以有效的治療。
萎縮性胃炎,其實并沒有一個明確的易感人群,但是很多萎縮性胃炎的病人,都合并焦慮,是一種憂慮型體質(zhì)。其實本身的萎縮,對疾病沒有影響,但是憂慮型的體質(zhì)可能會直接地導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。 所以保持良好的心情,很多病都能好。萎縮性胃炎最怕的就是癌變,危險人群每半年就需要復(fù)查一個胃鏡,來觀察有沒有可疑的病變。
要確診慢性腹瀉的具體的原因,這種檢查就非常多了。首先第一個要查大便它淺血,如果大便有淺血,比如大便有淺血或者有紅白細(xì)胞,那就說明肯定是有問題了,這時候一定要做結(jié)腸鏡的檢查。還有做B超,腹部CT來除外胰源性腹瀉,做甲狀腺系列的檢查來排除甲亢導(dǎo)致的慢性腹瀉。
萎縮性胃炎,其實最主要的,還是推崇內(nèi)鏡的檢查。而且,現(xiàn)在有放大染色內(nèi)鏡的檢查,能早期地發(fā)現(xiàn)可疑的病變。 但是如果現(xiàn)在抽血一些,也可以幫助大家,來診斷有沒有萎縮。比如所說的胃泌素時期,比如所說的胃蛋白酶1跟2的比值。但是這些都是間接的方法,并不像胃鏡,可以直觀地看胃黏膜的改變。