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      張依山
      張依山

      骨科 | 主任醫(yī)師

      擅長
      內(nèi)科常見疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、各型骨質(zhì)疏松等疾病的診治。
      醫(yī)生介紹

      1983年大學(xué)畢業(yè),相繼任住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師,曾在華西醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、301醫(yī)院學(xué)習(xí)。2000年任鄭州市骨科醫(yī)院風(fēng)濕病科主任,2013年任河南省骨科醫(yī)院風(fēng)濕病科主任。

      醫(yī)生視頻
      • 什么是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

        反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種,繼發(fā)于身體其他部位感染后,出現(xiàn)的一種急性非化膿性關(guān)節(jié)炎,除關(guān)節(jié)表現(xiàn)外 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,常常辦法以忠懷多種的關(guān)節(jié)外表現(xiàn),今年發(fā)現(xiàn)包括細菌 病毒,醫(yī)院體支原體弱選題等,在內(nèi)的絕大多數(shù)微生物感染后,均可引起反應(yīng)性關(guān)節(jié),因此廣義的反應(yīng)性關(guān)節(jié)范圍很廣,是您床上常見的關(guān)節(jié),或者叫滑膜炎之一,然而典型的反應(yīng)性關(guān)節(jié)禁止那個,特定的泌尿生殖系或者胃腸道的感染后,短期內(nèi)發(fā)生的一類外周關(guān)節(jié),如雷特綜合征,該病多發(fā)生于18到40歲的青年男性,發(fā)病率可達百分之一,男女發(fā)病率無明顯不同,一三億性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病,與感人和遺傳以及免疫失調(diào)有關(guān),研究證明 乙型溶血性鏈球菌感染,與反應(yīng)性關(guān)節(jié)有密切相關(guān),所以異性溶血性鏈球菌感染,是反應(yīng)性關(guān)節(jié)的一個常見原因,所以我們有時候關(guān)鍵差做化驗往往看到抗O增高。

      • 出現(xiàn)哪些癥狀可能發(fā)生強直性脊柱炎

        有沒有一些早期的情況,能夠與十強直性脊柱炎的發(fā)生呢,強直性脊柱炎早期沒有特異的診斷標(biāo)準(zhǔn),其癥狀只要符合國際通用的分類標(biāo)準(zhǔn),可能就不是早期的槍擊案的,因此對強直性脊柱炎的早期的癥狀的認識,有助于我們預(yù)防強直性脊柱炎的發(fā)生。 1、對于16歲到25歲的青年,尤其是青年的男性,如果出現(xiàn)了以下癥狀,在應(yīng)該警惕有無強直性脊柱炎的可能,以腰疼要將三個月以上,經(jīng)休息不能緩解。 2、單側(cè)或者雙側(cè)坐骨神經(jīng)疼,沒有明顯的外傷史和扭轉(zhuǎn)式的, 3、反復(fù)發(fā)作的器官結(jié)合,換關(guān)節(jié)的忠誠,關(guān)節(jié)的基業(yè)就是我們說的花饃宴,有沒有明顯的外傷和跟人, 4、反復(fù)發(fā)作的梗骨的,肱骨結(jié)節(jié)的中層或者是根部的疼痛, 5、分復(fù)發(fā)作的虹膜炎葡萄膜炎,都要警惕強直性脊柱炎的發(fā)生, 6、還要看有沒有咳嗽或者呼吸道癥狀,假使說有沒有外傷原因引起的胸部的疼痛,胸部的活動,首先也要想到這個力。 7、 脊柱的疼痛 僵硬感,甚至活動的受限,沒有明顯的外傷啊,和牛商師弟把雙側(cè)臀部的疼痛,髖關(guān)節(jié)的髖部的疼痛,第九 突然發(fā)生的脊柱及四肢大關(guān)節(jié)的疼痛,腫脹 甚至活動受限,地市眼睛出現(xiàn)的一些病變,這個或者是經(jīng)常出現(xiàn)的感冒,顏色法被周身無力P發(fā)甚至某個部位的疼痛,這些都有可能要警惕強直性脊柱炎的發(fā)生。

      • 強直性脊柱炎患者注意事項有哪些

        如果這個強直性脊柱炎病情是穩(wěn)定的,那么大多數(shù)的平時活動仍然可以進行,你但是要保持脊柱的姿態(tài),無論是坐著還是站著,這個都要保持一定的姿態(tài),如果你是坐在桌子的旁邊,還可以通過調(diào)節(jié)做一來避免向前彎曲,從而保持正確的T臺,不要超長時間的保持一種姿態(tài),盡可如果你不得不保持一種姿態(tài)的話,盡可能的移動一下,或者伸展一下你的關(guān)節(jié),第二要參加運動,堅持進行身體運動很重要,游泳是非常有益的,因為在水平姿態(tài)下,重力的影響很小,對肌肉和關(guān)節(jié)這個浮腫也消容易得到鍛鍛煉,最好避免劇烈的運動,不要做足球,摔跤籃球網(wǎng)球或者跳躍運動,無論做什么運動,都要穿著在吸收沖擊力的下一點,或者是軟的運動鞋,能夠幫助減輕關(guān)節(jié)的振動,第三 長時間的坐姿或者駕車一定要注意,駕車是很可能會感覺到疼痛和僵硬,所以在工作中一定要經(jīng)常停下來,做一些神針和活動的 鍛煉很重要。

      • 強直性脊柱炎的癥狀有哪些

        強直性脊柱炎主要病變在脊柱,它的臨床表現(xiàn)第一個有腰背痛,此病初期癥狀往往不是很明顯,疼痛多為陰性的 難以定位,常不被人所注意,隨著病情的發(fā)展,癥狀逐漸加重,疼痛可發(fā)展為雙側(cè)性持續(xù)性,甚至可以上行到胸椎頸椎,第二,可以出現(xiàn)晨僵,病人在清晨或者久坐起立后腰部發(fā)僵發(fā)硬,輕微的活動后就可以緩解,晨僵常常是病人的一個早期癥狀,第三,問題由于整個脊柱出現(xiàn)自下而上的強制,病人的脊柱的活動明顯受限,不能彎曲,甚至出現(xiàn)駝背以及整個脊柱的強之,強直性脊柱炎作為一種全身性慢性炎癥性疾病,還可以出現(xiàn)其他器官的受累,比如出現(xiàn)虹膜炎葡萄膜炎,心肺腎經(jīng)肌肉腎臟等,以及聽力的改變。

      • 引起強直性脊柱炎的原因有哪些

        對于強直性脊柱炎的病因,雖然有不少學(xué)者在研究,但目前還不是十分清楚,可能與下列因素有關(guān),第一 遺傳因素,據(jù)調(diào)查,強直性脊柱炎患者親屬中發(fā)病率,比一般人要高30倍左右,萬生兄弟中先后出現(xiàn)強直性脊柱炎者比較多,另外強直性脊柱炎患者,HLA-B2C陽性率高達90%以上,子女的HLA-B路17陽性也占到50%以上,那么發(fā)生強直性脊柱炎的子女往往占到25%以上,強直性脊柱炎比類風(fēng)濕性關(guān)節(jié),有更強的家族傾向,第二 感染因素,一些研究發(fā)現(xiàn),本病患者腫潰瘍性結(jié)腸炎,和局限性腸炎的發(fā)病率往往較高,從而推測可能是本病的一種致病因素,第三 環(huán)境因素,不良的生活環(huán)境也是重要的誘因之一超時與寒冷的生活環(huán)境,對強直性脊柱炎的發(fā)病有著重要的作用,風(fēng)寒濕邪的環(huán)境,是繼發(fā)本病的一些初始條件,第四 外傷也可能是本病的誘發(fā)因素,終止本病是在遺傳的基礎(chǔ)上,加上上述諸多因素的影響來引起的。