消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
女,消化內(nèi)科副主任醫(yī)師,對消化系統(tǒng)疾病如肝硬化、潰瘍病、消化道出血、早期腫瘤等方面的診治經(jīng)驗豐富。
輕癥的胰腺炎是不需要手術(shù)治療的。 膽源性的胰腺炎需要急診,48小時之內(nèi)需要做ERCP,做了CT或者磁共振檢查發(fā)現(xiàn)膽總管有結(jié)石,就需要ERCP輔助手術(shù)治療,這是個微創(chuàng)治療,這種可以減緩膽源性胰腺炎的病程,對重癥的胰腺炎,。一般胰腺膿腫、囊腫,是在三周以后,在三周以后,再考慮做胰腺的膿腫囊腫的引流,但前期是不用手術(shù)治療的。
往往我們那個胰腺炎的病人反復(fù)發(fā)作以后,他胰腺受到損害,胰島素的分泌明顯降低以后它可以,誘發(fā)糖尿病的發(fā)生,所以說胰腺炎的病人,往往很多病人都有糖尿病,然后還有糖尿病的病人,可能也容易出現(xiàn)胰腺炎,因為糖尿病和胰腺血管的關(guān)系嘛,造成那個胰腺的損害也可能誘發(fā)那個,胰腺炎的出現(xiàn),因為糖尿病胰島分泌的,相對的和絕對的不足造成的,所以和那個胰腺炎也有很多關(guān)系,糖尿病可能誘發(fā)胰腺炎,胰腺炎也可能誘發(fā)糖尿病,都是可能的。
胰腺炎的死亡率分重癥和輕癥,輕癥的胰腺炎它往往都不會死的,重癥的死亡率是在30%到50%死亡率,是很高的,總體的死亡率是在5%到10%的死亡。 現(xiàn)在胰腺炎的發(fā)病率非常的高,大家一定要注意自己的飲食生活,然后不要暴飲暴食,不要大量飲酒,不要吃太多油膩的東西,血糖高了也要做相應(yīng)的檢查,因為胰腺炎與糖尿病高脂血癥,然后這些都是密切相關(guān)的,要做相應(yīng)的檢查才能明確的。
胰腺炎癥狀對生活影響主要在飲食上,如果患了胰腺炎,肯定是需要住院治療的,在早期就需要禁食,禁食以后病會感覺很饑餓,很想吃東西,所以對飲食肯定是有影響的,重癥胰腺炎一個星期以上都不能吃東西,或者我們需要安置胃腸營養(yǎng)管,這樣來治療重癥胰腺炎,所以說不吃東西對胰腺炎病人來說是很痛苦的一件事情。
輕癥的病人恢復(fù)以后,最好早期是不要吃辣椒的,我們一般兩個月以后可以少量進食一點辣椒,但是最好不要吃,比如火鍋,還有就是麻辣燙,這些最好不也要吃,因為這些食物里面含高脂飲食比較多,容易刺激胰腺炎的復(fù)發(fā),要是復(fù)發(fā)了胰腺炎的話,胰腺炎就會更嚴重,它會引起慢性胰腺炎,胰腺功能減退以后,可能出現(xiàn)糖尿病啊這些并發(fā)癥,所以說對那個胰腺炎的病人來說,早期還是不要進食辣椒,大概兩個月左右可以少量進食辣椒。