消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,消化內(nèi)科二病區(qū)主任。2003年畢業(yè)于武漢大學(xué),獲博士學(xué)位。指導(dǎo)碩士研究生十余名。
下消化道出血患者的飲食禁忌? (1)消化道出血的病人首先是給他禁食不能吃東西,胃管觀察它再不再出血的情況下做進(jìn)一步的檢查; (2)從靜脈給予營(yíng)養(yǎng)叫食道外營(yíng)養(yǎng),一旦找到病因,進(jìn)行對(duì)癥處理,確定病人沒有再出血以后適當(dāng)?shù)乜梢赃M(jìn)高維生素,高營(yíng)養(yǎng)少量流食; (3)正常飲食,根據(jù)不同的病因有要求,痔瘡肛裂的病人刺激性的辛辣食物盡量不要進(jìn)食,主張就是軟食特別粘的特別硬的食物盡量避免。
下消化道出血的危害根據(jù)病因的不同它的愈后是不一樣的,如果你是結(jié)腸腫瘤,惡性腫瘤,那么經(jīng)過(guò)外科手術(shù)以后,可能我們要確定有沒有轉(zhuǎn)移,那么如果有轉(zhuǎn)移的話,它的愈后是很差的,那么如果你是潰瘍性結(jié)腸炎,有粘液濃血便,那么這種自身免疫性疾病導(dǎo)致的,我們?cè)谙瘍?nèi)科系統(tǒng)治療以后,預(yù)后尚可;但是遠(yuǎn)期預(yù)后也是比較差的,如果病人她大出血沒有找到病因,那么它的預(yù)后危害是非常大的,你如果不及時(shí)的找到病因,持續(xù)出血的話,會(huì)危及病人的生命,那么其他的一些小的,其他的一些血管疾病引起出血,那么如果轉(zhuǎn)送到外科,及時(shí)進(jìn)行處理的話,它的愈后是比較好的。
確定病因以后,我們可以根據(jù)病因進(jìn)行治療,比如說(shuō)結(jié)腸癌一旦發(fā)現(xiàn),我們轉(zhuǎn)外科進(jìn)行手術(shù)治療,如果是結(jié)腸息肉的話,我們?cè)谙瘍?nèi)科住院,我們?cè)趦?nèi)鏡下對(duì)結(jié)腸息肉進(jìn)行切除,然后也止血治療,那如果涉及到血管的疾病的話,有一些血管性出血的疾病的話,我們有可能在內(nèi)科,有可能在外科進(jìn)一步治療,或者手術(shù),或者介入治療,還有一種情況就是炎癥性腸病,潰瘍性結(jié)腸炎,有粘液濃血便的情況,那么也是在我們消化內(nèi)科進(jìn)一步治療,那么涉及到要用一些激素一類的免疫抑制劑的藥物,那么對(duì)癥處理,病人能夠很快的康復(fù),如果涉及到一些維生素缺乏等等這種情況的話,我們也在內(nèi)科進(jìn)行治療,如果是一些特異性的,比如剛才說(shuō)的比較少見的,子宮內(nèi)膜異位癥等等這些情況,一部分給外科治療 ,大部分還是在我們消化內(nèi)科進(jìn)一步診斷治療。