風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
高英姿 ,女,內(nèi)科副主任醫(yī)師,鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院本科學(xué)歷。自大學(xué)畢業(yè)后,長期從事內(nèi)科臨床工作,具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)和豐富的內(nèi)科臨床工作經(jīng)驗(yàn)。曾在北京大學(xué)一附院內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)1年.
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,可以導(dǎo)致患者,關(guān)節(jié)突然出現(xiàn)紅腫熱痛,病人非常痛苦,可以用痛風(fēng)來描述,這種關(guān)節(jié)的炎癥表現(xiàn),那么痛風(fēng)病人到底應(yīng)該,飲食上注意哪些呢?那么凡是引起尿酸增高的一些食物,都會(huì)引起誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,那么我們在日常生活上,第一風(fēng)濕每天有足夠的水,可以降低尿酸水平,加速腎臟對尿酸的排泄;第二個(gè)飲食上要吃一些低嘌呤飲食,禁吃一些高嘌呤或者極高嘌呤飲食,像動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、豆制品、豌豆、菠菜,這些嘌呤含量也比較高。還要絕對的戒酒,像葡萄酒、白酒 ,特別是啤酒,我們都要避免用。另外就是特別是逢年過節(jié)的時(shí)候,痛風(fēng)的病人會(huì)發(fā)病率會(huì)增高,為什么呢?因?yàn)榇蠹蚁矚g聚餐,有些人特別喜歡吃火鍋,那么火鍋湯里邊,這些高湯類的嘌呤的含量也非常高,所以說也盡量不要去吃火鍋,最后要說要長期的降尿酸,藥物使用,這樣可以把尿酸,控制在一定范圍內(nèi),減少痛風(fēng)的發(fā)作。
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎,它是一個(gè)急性發(fā)作的時(shí)候,那么到底是熱敷還是冷敷更有利于病情的恢復(fù)呢?那么急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的突然的紅腫熱痛,那么中醫(yī)上講,它是一種濕熱痹癥,這個(gè)時(shí)候冷敷或者是用三十五六度的水洗一下腳,有助于病情的緩解。那么咱們醫(yī)院,有自制的三七消腫止痛散,里邊有冰片,還有一些活血的藥物,對治療痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性癥狀,有快速緩解的作用。另外我們還可以用一些含有薄荷的一些膏藥 ,直接外用在疼痛的關(guān)節(jié)處,比如像吲哚美辛巴布膏,氟比洛芬巴布膏,都有快速緩解,患者疼痛的一種療效。那么這個(gè)時(shí)候如果病人泡了熱水,用熱水泡腳,這個(gè)時(shí)候反而不利于病情的緩解,疼痛會(huì)加重。所以說我們盡量是不泡熱水,不用熱水泡腳。那么就是用稍微涼一點(diǎn)的,有助于緩解關(guān)節(jié)的紅腫熱痛。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是一個(gè)代謝性疾病,那么凡是能夠引起血尿酸增高的原因,都可以稱為誘因,那么生活上應(yīng)該注意,第一要特別是注意飲食方面,凡是高嘌呤和極高嘌呤這些食物盡量避免;第二就是生活上要多喝水,加速尿酸的排泄,降低尿酸的水平;第三個(gè)要避免一些誘發(fā)因素,比如疲勞,穿鞋穿得太擠,影響到局部的血液循環(huán);第四個(gè)就是注意藥物方面,比如有些人吃阿司匹林,利尿劑這些也可以誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。
痛風(fēng)也是一個(gè)累積關(guān)節(jié)的一個(gè)代謝性疾病,主要是高尿酸血癥引起的,那么風(fēng)濕病主要是包括四大類,第一個(gè)就是比如像結(jié)締組織病代表的疾病,比如像系統(tǒng)性紅斑狼瘡,第二是脊柱關(guān)節(jié)炎這一類代表的這個(gè)疾病 ,就是一個(gè)強(qiáng)直性脊柱炎,第三類就是代謝性關(guān)節(jié)炎,這一類主要的就是以痛風(fēng)為代表的風(fēng)濕病,第四類的風(fēng)濕病是退行性疾病,也叫骨質(zhì)增生,或者是骨性關(guān)節(jié)炎,那在這里我們可以看出痛風(fēng)是風(fēng)濕病的一種,屬于代謝性關(guān)節(jié)炎,所以說在痛風(fēng)就診時(shí)候我們要掛風(fēng)濕免疫科。
痛風(fēng)突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,往往是痛風(fēng)最主要的表現(xiàn),那么痛風(fēng)主要是高尿酸血癥引起的,在外因的誘因下就出現(xiàn)關(guān)節(jié)的急性的紅腫熱痛,那么建議大家看風(fēng)濕免疫科,因?yàn)轱L(fēng)濕科主要是診斷治療,與關(guān)節(jié)肌肉肌腱,以及關(guān)節(jié)周圍軟組織的一些炎癥,那么痛風(fēng)因?yàn)槭且粋€(gè)急性的代謝性的關(guān)節(jié)炎,所以說風(fēng)濕科大夫,會(huì)根據(jù)病人的癥狀體征,及血尿酸的檢查結(jié)果,制定一個(gè)適合你的方案。