整形外科 | 主任醫(yī)師
胡曉根，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師。臨床研究方向?yàn)椋?、面部綜合年輕化，包括微創(chuàng)除皺、內(nèi)窺鏡除皺、各種注射美容如肉毒素、玻尿酸注射等。2、面部自體脂肪移植。3、眼部美容整形，包括微創(chuàng)雙眼皮、切開(kāi)雙眼皮，內(nèi)切眼袋、外切眼袋、眶隔脂肪釋放轉(zhuǎn)移等。2016年、2017年，任面部綜合年輕化和眼部美容整形國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目負(fù)責(zé)人?？蒲谐晒?014年，參與承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金課題項(xiàng)目，2012年，參與承擔(dān)吳階平臨床科研基金項(xiàng)目等。
我們說(shuō)眼袋是一種生理性表現(xiàn)，它隨著年齡增長(zhǎng)，大家都會(huì)出現(xiàn)眼袋，只不過(guò)出現(xiàn)因?yàn)楸Ｗo(hù)的措施不一樣，出現(xiàn)眼袋有早有晚，到了一定年齡，出現(xiàn)眼袋的類型也都不一樣，眼袋有幾種類型，主要是因?yàn)橹旧⒊鲂?，就是膨起?lái)的軟組織包塊，另外一個(gè)就是皮膚松弛，有皺紋的眼袋，還有一些人，是因?yàn)橹胁肯麓?，眼袋伴有淚溝，這幾種類型。
魚(yú)尾紋就在外眼角部位，出現(xiàn)放射象的皺紋，它很像魚(yú)的尾巴放射線的一些分布，簡(jiǎn)稱為魚(yú)尾紋。這種皺紋，早期是因?yàn)榧∪獾氖湛s引起，可以針對(duì)性地采用注射肉毒素的辦法抑制魚(yú)尾紋的發(fā)生，對(duì)于比較深的魚(yú)尾紋，通過(guò)治療上眼瞼皮膚松弛，可以有效改善，包括切直上眼瞼皮膚或者眉下切眉的方法，將下方的皮膚上提可以改善魚(yú)尾紋，就是眼睛下面的魚(yú)尾紋，可以采用外切眼袋的方法，切至下面松弛的皮膚和皺紋，從整體來(lái)改善魚(yú)尾紋。
法令紋早期填充的材料，主要有玻尿酸和自體脂肪，玻尿酸和自體脂肪填充各有利弊，首先如果使用玻尿酸的話，它的優(yōu)點(diǎn)就是比較微創(chuàng)，術(shù)后腫脹不明顯 恢復(fù)比較快，但是它的缺點(diǎn)，主要是臨床使用的玻尿酸，有效期一般在半年到一年左右，半年到一年以后，玻尿酸就會(huì)被完全吸收，所以要補(bǔ)充注射；自體脂肪填充鼻唇溝，它的優(yōu)點(diǎn)是填充自體脂肪以后，它會(huì)存在部分自體脂肪，存活以后停留在填充部位，比較有持久地填充效果，自體脂肪填充的成活率，我們目前就文獻(xiàn)報(bào)告在40%到70%左右，就是說(shuō)這一部分填充效果是持久的，但是它的缺點(diǎn)就是通過(guò)手術(shù)，從身體的其他部位提取脂肪，手術(shù)創(chuàng)傷稍大于玻尿酸的填充，早期腫脹也比較明顯，需要一段恢復(fù)期。
法令紋和其他部位的皺紋不完全一樣，因?yàn)榉罴y在很小的時(shí)候就有，只不過(guò)是發(fā)現(xiàn)法令紋比較淺或者不深，這是正常情況，隨著年齡增長(zhǎng)，中年以后因?yàn)橹忻娌拷M織的下垂才會(huì)出現(xiàn)法令紋，這種法令紋讓人顯得很老。 目前針對(duì)法令紋的方法也比較多，早期還是現(xiàn)在填充的辦法，包括玻尿酸填充、膠原填充、自體脂肪填充，這一些微創(chuàng)的方法，能達(dá)到良好的效果，后期法令紋非常深，因?yàn)槊娌寇浗M織下垂形成的原因，可以采用微創(chuàng)除皺的方法，進(jìn)行周圍的組織進(jìn)行提升，這樣能有效地改善法令紋。
使用肉毒素之后，主要是我們注射在眉間部位，注射范圍比較局限，一般來(lái)說(shuō)，它不會(huì)影響眉毛的活動(dòng)。但是如果在額部注射的話，它會(huì)影響額部皺紋的出現(xiàn)，因?yàn)樗淖饔镁头秶容^局限，我們通常肉毒素注射的時(shí)候，都是每一個(gè)點(diǎn)注射3到5個(gè)單位，間距大概1個(gè)厘米左右，這又在肉毒素注射區(qū)域內(nèi)的肌肉，它會(huì)抑制這部位的肌肉的收縮，這部位的表情肌不會(huì)出現(xiàn)收縮，沒(méi)有表情活動(dòng)，對(duì)周圍其他部位的表現(xiàn)是沒(méi)有影響的，