風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
曹煒,女,主任醫(yī)師,博士、臨床博士后,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承教育培訓(xùn)教師,北京中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授,中醫(yī)師從謝海洲弟子馮興華名老中醫(yī),協(xié)和醫(yī)院進修風(fēng)濕免疫專業(yè),師從張乃崢教授。2014年2月-2014年5月在美國加州大學(xué)洛杉磯分校做訪問學(xué)者。2015年由中華中醫(yī)藥學(xué)會風(fēng)濕病分會推薦參評第十二屆“中國青年女科學(xué)家”。1993年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)臨床專業(yè),獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位,并保送攻讀北京中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)碩士研究生,師從牛建昭教授。自1996年以來一直從事中醫(yī)風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作, 先后師從馮興華教授、張乃崢教授,曾在北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科進修一年。在二十年的臨床實踐中,摸索出獨特的治療方法,取得了很好的臨床療效。曾參加國家重大科技支撐計劃,主持國家自然科學(xué)基金及局級課題等多項科研工作。多次參加國家藥理基地中藥新藥的臨床試驗工作。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎對婚后有什么影響呢? 一、建議類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者同房要適度,以防影響藥物的療效; 二、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者懷孕前3個月到半年需要停藥,以防影響胎兒的質(zhì)量; 三、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的女性患者產(chǎn)后病情容易加重,病情重及時就醫(yī),輕患注意調(diào)養(yǎng)。
病人在臨床上這些問題,首先告訴大家現(xiàn)在類風(fēng)濕可以治愈是不科學(xué)的,類風(fēng)濕是可以達到長期臨床緩解,它跟高血壓的病機理基本都是一樣的,首先它有相似性都是慢性病,需要長時間用藥治療。在用藥控制的時候,可以達到癥狀完全緩解,什么癥狀都沒有,關(guān)節(jié)腫痛的癥狀可以達到幾乎不影響生活的狀態(tài),如果能夠長期做到就對病人來說是個福音。因為類風(fēng)濕是相對慢性的疾病,用藥療程通常是一個半月、一個半月才能見效,大致三個月到半年才能達到平穩(wěn)的狀態(tài),只是要穩(wěn)定兩到三年,對這個預(yù)期應(yīng)該有一定的感受,把關(guān)節(jié)癥狀控制好也并不是減藥停藥的指征,必須把它相應(yīng)的維持一段時間,目前臨床觀察如果用藥時間長一些,平穩(wěn)一些。所以治愈盡力在往這個方向去努力,能夠達到長期的緩解,所以希望大家能夠在臨床上能夠配合用藥,千萬不要剛剛好一點就要停藥也是醫(yī)生最擔(dān)心。
所謂的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的食物對關(guān)節(jié)炎不好的食物,某些食物對治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還真有一定的好處,我認(rèn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)過多年的臨床觀察,不太建議吃羊肉、韭菜、洋蔥這些,但是沒有特別醫(yī)療根據(jù)。從多年的臨床經(jīng)驗上,部分病人吃的是相關(guān)的,咱們類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)該吃新鮮的主食,新鮮的糧食五谷雜糧粗細要分家,粗糧里邊富含有豐富的維生素對治愈類風(fēng)濕有一定的幫助的,飲食療法確實基本控制病情達到病情平穩(wěn),小麥胚芽蛋白主食對類風(fēng)濕,都有一定的好處,尤其是豐富的粗糧、維生素。
首先生活環(huán)境不好的經(jīng)常居處環(huán)境潮濕、陰冷就是接觸水,這種不良因素比較多的人是它的易感人群。女同志偏多,因為女同志接觸的這些東西受寒、著涼。女性以陰血為用,所以經(jīng)常她會存在經(jīng)待胎產(chǎn)的問題的時候,都是陰血虧耗,正氣一旦虛邪氣就容易入侵,而且女同志偏于陰寒那么平常體質(zhì)上就偏弱一點經(jīng)常會手腳冰涼。從機體的整個的人體素質(zhì)角度上來講,女性就是容易易感。尤其是絕經(jīng)期的女性一般到風(fēng)濕科就診得類風(fēng)濕的。中年三十到五十歲時候,尤其是四五十歲圍絕經(jīng)期的時候,女性患類風(fēng)濕的情況是最多的,這跟她機體的這個激素分泌水平還有機體的那個骨量、骨代謝存在著嚴(yán)重的缺乏,尤其是在絕經(jīng)期出現(xiàn)斷崖式的骨質(zhì)量下降一系列的原因。咱們一般來說絕經(jīng)期、圍絕經(jīng)期的女性四五十歲的女性是它的易感人群。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何預(yù)防: 一、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者居住環(huán)境,避免陰冷潮濕的地方,最好選擇溫暖、干燥、朝陽等環(huán)境; 二、避免著涼、受寒、受濕等,比如干家務(wù)時使用溫水或戴手套等; 三、有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎家族史的,如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,越早就診越好。