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便秘需要做腸鏡。因為在臨床上便秘只是很多疾病引起的一個癥狀群。有的時候，尤其是老年人，因為腫瘤或者是腸子外面的腫瘤壓迫腸道會引起便秘的癥狀。所以需要做腸鏡首先排除一下腸道內(nèi)有沒有腫瘤，或者是大的息肉等等這些占位性病變，以及排除一下腸道外面的腫瘤壓迫。這樣可以避免臨床誤診，減少不必要的檢查和治療。

一旦臨床上懷疑有便秘的診斷以后就需要去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，來進(jìn)一步地確診。比如做結(jié)腸鏡排除里面有沒有腫瘤，或者其他的壓迫的梗阻性的引起的便秘。第二點要做結(jié)腸傳輸實驗，讓病人口服一些標(biāo)記的物質(zhì)分別隔48小時或72小時拍個片子，看標(biāo)記物在腸道能走到什么程度來判斷結(jié)腸的動力是否是正常的。第三點要來做排糞造影，在X線底下用一些模擬人的大便的一些標(biāo)記物鋇劑從鋇灌腸灌進(jìn)去以后，靜息狀態(tài)拍一張片子，按平常排便的習(xí)慣做一個排便的動作，分別在不同的時段拍出不同的片子來判斷是否有梗阻性的便秘。這樣對臨床加以細(xì)分和各種類型加以區(qū)別以后，可以給予不同的治療方案或者是選擇手術(shù)等等。

便秘是一個比較常見的疾病，一般老百姓認(rèn)為便秘就是排便費力或者是大便干結(jié)。臨床上對便秘有一個比較準(zhǔn)確的定義，比如說羅馬Ⅲ對便秘的定義包括以下六條：第一條是有1/4的患者排便會有不盡感；第二個是1/4的患者會有排便的不適感；第三條有1/4的患者排便會有干便；第四條排便的時候需要用手去輔助；第五條是排便每周少于三次；第六條有1/4的患者排便有排便不盡感。羅馬Ⅲ定義的這六條癥狀只要有兩條或兩條以上，持續(xù)三個月，臨床就可以定義為便秘，可以對此展開一些檢查和治療。