眼科 | 主任醫(yī)師
吳夕，北京大學人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師，從事兒童斜視、弱視、視光學等方面進行臨床研究、教學和科研工作30余年。積極規(guī)范開展各種斜視顯微手術(shù)，將微創(chuàng)理念和技術(shù)應(yīng)用于斜視手術(shù)領(lǐng)域，克服了傳統(tǒng)手術(shù)中的不足，多年研究探討兒童視光學，尤其是近視眼、遠視眼、散光進行了較深入的臨床研究。參加中央電視臺舉辦的“兒童斜視、弱視要早治”的《健康之路》幾種專題現(xiàn)場直播，積極推動兒童眼病防治科普知識的普及。連續(xù)14年主辦全國兒童眼病防治學習班繼續(xù)教育，2006年以來與衛(wèi)生部聯(lián)合舉辦婦幼保健中心兒童眼保健培訓班，重點開展普及和提高基層小兒眼科專業(yè)醫(yī)療隊伍，包括新生兒科、產(chǎn)科以及婦幼保健院的醫(yī)師等相關(guān)的邊緣學科領(lǐng)域。在診療過程中根據(jù)兒童視覺發(fā)育動態(tài)變化的特點，定期進行眼部檢查和視力評估，宣傳普及眼保健知識，及時有效地預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。
魚肝油是在嬰幼兒時期補充的一個很重要的來源，維生素A，維生素D等，但是對于一個青少年的近視這個補充可能就不顯得那么重要，有些飲食就像藍莓抗氧化的，還有西紅柿，糖類的東西要少吃，水果可以吃，但是真正的含糖量很高的，甜飲料這些要少吃，這些影響眼睛鞏膜的生化結(jié)構(gòu)以及鞏膜能夠變軟，抵抗力變?nèi)酰圯S容易拉長。
在近視眼治療里戴眼鏡是很重要的一個方面，成人還是有不同之處的，要求框架，瞳距更嚴格，還有就是現(xiàn)在一般不贊成戴普通框架的近視眼鏡，一般采取叫模擬角膜塑形鏡效果的，就是近視眼鏡是個凹透鏡，中央薄，兩邊厚，度數(shù)很深的就一圈一圈的，這種的話如果鏡子沒戴正，戴歪了或者說是戴的不合適，會影響小孩的度數(shù)加深的更快。
小嬰兒多半應(yīng)該是生理性遠視，有200多度的遠視是正常的，但是一旦發(fā)現(xiàn)他不是，又懷疑他是近視，一般去到醫(yī)院給他散瞳驗光，驗光以后證實他確實是近視。比方說半歲到一歲的小孩200度近視是不需要戴眼鏡的，進行近視的防控，包括環(huán)境改變，讓他每天有一兩小時的戶外活動，不讓他過度地看近距離的東西，包括電子產(chǎn)品，就讓他盡量的看遠，然后三個月到半年必須要去再進行檢查。
原因有兩大類，一個就是遺傳因素，遺傳因素主要是來自于父母或者說再上一輩的，一般認為如果父母親雙方都是600度以上的近視，那么對于孩子的遺傳可能性就很大。對于青少年的近視主要是環(huán)境因素，暗的燈光，電子產(chǎn)品，近距離的，高強度的，這種的話就促使孩子從正常轉(zhuǎn)為近視。戶外活動是一個有對于眼睛近視防控，是有保護作用的，所以更要重視的是小孩的看書的環(huán)境，養(yǎng)成一個良好的習慣很重要。
兒童近視一般8歲以上才戴角膜塑形鏡，8歲以前就是戴框架眼鏡。 佩戴眼鏡要注意鏡片不要傾斜，眼鏡架不要歪，因為小孩經(jīng)常把架子弄壞了，壞了及時換，這個架子要合適，也不能卡在鼻梁，卡著耳朵，所以鏡架的這個要求比成人的要更高一些，還有鏡片也要透明，要不能磨損，小孩經(jīng)常有時候拿下來劃拉把鏡片都磨花了，要及時換。