腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
賈軍，男，VIP-II科室副主任，副主任醫(yī)師、副教授，醫(yī)學博士。
就結直腸癌來說，由于結腸沒有消化吸收的作用，它主要是儲存食物殘渣，形成糞便，排出糞便，因此，結腸切除以后，并不影響營養(yǎng)吸收，所以一般來說，結腸癌的病人術后相對其他的胃癌或者食管癌的病人恢復得快，也主張早期進食，主要是營養(yǎng)吸收不成問題，不用擔心術后吃飯受影響。
黑斑息肉綜合征相對發(fā)病率比較低，但是比較典，這種病以前叫做色素沉著息肉綜合征，是一種常染色體顯性遺傳病，表現(xiàn)為口唇、頰粘膜以及面部有色素沉著，同時胃腸道內(nèi)有多發(fā)的息肉，是一種錯構瘤性息肉，可能會出現(xiàn)腹瀉、貧血，甚至嚴重的時候可以出現(xiàn)腸套疊、腸梗阻等等，這些息肉非常容易發(fā)生癌變。一旦確診有黑斑息肉綜合征，需要定期的進行內(nèi)鏡檢查。
Lynch綜合征患者再次患結直腸癌的風險可能高達40-80%，一生中他累計患其他腫瘤，比如說女性患子宮內(nèi)膜癌的風險也在20-60%，這就是它的威脅，所以對于Lynch綜合征的患者要警惕，家族中間有這種病或者已經(jīng)確診是Lynch綜合征的患者或者攜帶者，要積極進行體檢，有問題及時治療。
第二類遺傳性的這種結直腸癌叫做Lynch綜合征，很早以前又稱為遺傳性非息肉病性結直腸癌，Lynch綜合征在結直腸癌患者中發(fā)病率大約只有2-5%，是一種錯配修復基因突變的常染色體顯性遺傳病，平均發(fā)病年齡大約在40-50歲，特點是除了高發(fā)結直腸癌以外，家系中間也同時高發(fā)胃癌、乳腺癌等其他腫瘤。
家族腺瘤性息肉病是一種常染色體顯性遺傳病，是APC基因突變所致的，只占到結直腸癌發(fā)病的1%，但是這種病一般來說在青少年期就出現(xiàn)了結腸的息肉，這種息肉是遍布結腸的，多的時候這個腸道里面可能長上百個息肉，可能帶來癥狀有便血、腹痛、腹瀉等等，不加重視會讓癌變率非常高，基本上可以說100%會發(fā)生癌變。