產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
現(xiàn)任產(chǎn)科主任,病區(qū)主任,
妊娠期高血壓疾病的原因有很多,現(xiàn)在還不是很明了,主要是跟妊娠有關(guān),因?yàn)樵谂R床上很多妊娠期高血壓疾病的母親分娩以后血壓就迅速下降,一般跟胎盤的因素有關(guān),主要原因是一些母體因素、胎兒因素、胎盤因素,還有一些遺傳因素,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)了如果她的母親或者她的姊妹在懷孕期間有妊娠高血壓疾病,那么她本身得妊娠高血壓疾病的比例就很高。還有一些免疫因素,還有一些現(xiàn)在認(rèn)為是一個(gè)胰島素抵抗,這些因素通通臨床上都有證據(jù)證實(shí)跟妊娠高血壓疾病有關(guān),最確切的因素可能是多因素共同作用的結(jié)果,還要最確切的因素可能還有等我們今后的科研來(lái)發(fā)現(xiàn)。
孕期出血大多數(shù)情況下是一個(gè)流產(chǎn)的先兆,但還有少部分是由其它疾病所造成的,在孕期出血一定要做一個(gè)檢查,婦科檢查要檢查宮頸是不是有疾病,有的是由宮頸的息肉造成的孕期出血,還有宮頸癌也會(huì)在孕期造成出血。有的孕婦在孕期發(fā)現(xiàn)出血,沒(méi)認(rèn)真去注意,到時(shí)候發(fā)現(xiàn)是晚期的宮頸癌,所以說(shuō)在孕期的出血,大多數(shù)情況下是流產(chǎn)的表現(xiàn),但也有可能是其它的疾病造成的。孕期出血一定要引起重視,到醫(yī)院去正規(guī)地檢查你的宮頸和產(chǎn)道,來(lái)排外其它的疾病。
孕婦貧血對(duì)胎兒造成影響主要發(fā)生在胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限,因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)跟不上,所以寶寶在宮內(nèi)上發(fā)育就會(huì)遲緩,就是足月小,到了足月人家寶寶生長(zhǎng)40周都發(fā)育正常了,你的寶寶就很小就和35周33周左右的大小樣子,所以說(shuō)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。還有一個(gè)容易造成胎兒宮內(nèi)窘迫,因?yàn)殍F是血養(yǎng)的,如果你缺鐵貧血的話就容易造成血氧量不夠,胎兒宮內(nèi)供養(yǎng)造成障礙造成胎兒宮內(nèi)窘迫。還容易造成早產(chǎn),還有胎死宮內(nèi),這都是缺鐵性貧血對(duì)胎兒造成的影響。
妊娠高血壓疾病由于它基本的原因沒(méi)有找到,所以說(shuō)在臨床上對(duì)一些預(yù)防疾病應(yīng)該要有一定的認(rèn)識(shí),要合理的運(yùn)動(dòng)再加上合理的營(yíng)養(yǎng),不要過(guò)度的限制鹽分,有的說(shuō)食鹽會(huì)造成高血壓,但是在孕期不要過(guò)度的限制鹽分的吸入,對(duì)肥胖的病人不要過(guò)度的去減肥,還有一方面就是對(duì)這個(gè)疾病要早期發(fā)現(xiàn)早期診斷和早期治療。有些可以補(bǔ)充鈣質(zhì),來(lái)防止這個(gè)妊娠高血壓疾病的發(fā)生,還有的可以用些藥物,像阿司匹林等來(lái)預(yù)防出現(xiàn)妊娠高血壓疾病。
宮外孕的原因是因?yàn)檩斅压苡幸恍┎±碜兓蛘咝螒B(tài)學(xué)的變化,手術(shù)以后如果是兩根輸卵管切除一邊,可能會(huì)影響受孕比例,因?yàn)閮筛斅压苁茉新时容^高,如果你切除一邊輸卵管,那么另外一邊受孕率就降低一點(diǎn)。在同一個(gè)盆腔環(huán)境中,一邊輸卵管造成的宮外孕,另外一邊可能也受到了影響,也有可能造成了宮外孕。所以我們最好是在預(yù)防宮外孕方面做到位,然后才能保證或者減少宮外孕的發(fā)生對(duì)母體受孕造成的影響。