風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
長(zhǎng)期從事風(fēng)濕免疫病臨床、教學(xué)及科研工作，尤其在彌漫性結(jié)締組織病及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的診治研究方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
痛風(fēng)是由于嘌呤代謝異常尿酸鹽的結(jié)晶引起的痛風(fēng)。假性痛風(fēng)一定不是嘌呤代謝異常的尿酸鹽結(jié)晶，假性痛風(fēng)也有幾個(gè)疾病，最經(jīng)典的假性痛風(fēng)是焦磷酸鹽沉積在骨骼引起的，還有一個(gè)假性痛風(fēng)叫碳酸鹽，我們說(shuō)尿酸鹽結(jié)晶叫痛風(fēng)，不是尿酸鹽結(jié)晶，看起來(lái)一樣的但它就叫做假性痛風(fēng)。
痛風(fēng)好發(fā)部位先鎖定是關(guān)節(jié)，又有75%的好發(fā)部位在第一足趾關(guān)節(jié)，第一個(gè)腳丫子的跖趾關(guān)節(jié)，掌背和它的足趾交界的那個(gè)地方叫第一跖趾關(guān)節(jié)，將近痛風(fēng)患者的75%發(fā)生在這個(gè)關(guān)節(jié)。其他的25%發(fā)生在體內(nèi)不同的關(guān)節(jié)，包括膝關(guān)節(jié)、手關(guān)節(jié)、頸椎的一些部位。我們記住它好發(fā)部位是在第一足趾關(guān)節(jié)。
急性期痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎不能熱敷，因?yàn)榧毙云谑羌t腫熱痛的發(fā)作形式，急性期72小時(shí)以內(nèi)是不能熱敷的。創(chuàng)傷急性期不能熱敷，到后期才可以熱敷。蘇打水不能治痛風(fēng)，它有助于緩解高尿酸痛風(fēng)病人，如果多喝蘇打水對(duì)整個(gè)機(jī)體的排泄尿酸可以發(fā)揮有利作用，幫助我們排泄了以后減少了痛風(fēng)的發(fā)作。
得了痛風(fēng)可以吃含嘌呤低一點(diǎn)的食品，肉類、羊肉、牛肉、土豆是含嘌呤低的。從理論上來(lái)講小蘇打是可以吃的，因?yàn)獒t(yī)學(xué)上幾乎沒(méi)有人去喝家里的蘇打粉，如果把蘇打粉做成偏堿性一點(diǎn)的蘇打食品，比如有蘇打饅頭，還有超市賣的蘇打餅干，這些都是我們可以推薦給痛風(fēng)患者的。
痛風(fēng)的概念就是一組問(wèn)題，就是有高尿酸血癥，有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，有身體不同部位的痛風(fēng)石，還有腎臟的結(jié)石、結(jié)晶，腎功能的異常，這些都屬于它不同的并發(fā)癥。痛風(fēng)是會(huì)遺傳的，它是叫做有遺傳傾向的遺傳，比你的同齡人愛(ài)得，但不是一定得就是有遺傳，我們準(zhǔn)確地講叫有遺傳傾向。