婦科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院，婦科，副主任醫(yī)師
女性尿失禁是有一個特殊的定義，我們將不由自主的不由意識控制的漏尿現(xiàn)象定義為一個尿失禁。尿失禁也分很多類型，我們常見有六種類型，壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充溢性尿失禁和功能性尿失禁等等。其實我們臨床最常見的就是壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。
以前我們定義宮頸糜爛的時候把它分成一度、二度，根據(jù)它病變的范圍來分的二度其實現(xiàn)在來講，我們把它歸結(jié)為一個宮頸柱狀上皮外移一種生理現(xiàn)象，我們不再去人為地去分度，所以這分度其實對我們現(xiàn)在沒有太大的意義，它根據(jù)我們不同的生理周期雌激素水平的不同，然后柱狀上皮外移的程度不同，它的范圍可能就會有所不同。
首先我們要明確宮頸糜爛是真的宮頸糜爛，還是我們所說的一種生理現(xiàn)象，宮頸柱狀上皮外移，如果是這種宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象，對我們的懷孕沒有任何的影響，如果是一個真性的糜爛甚至一些癌變的早期的宮頸的早期病變，可能對我們的懷孕會有一定的影響，再有這種宮頸柱狀上皮外移，有的時候我們會表現(xiàn)分泌物稍微偏多一點，然后有的會繼發(fā)一些感染，如果出現(xiàn)這種的現(xiàn)象合并有陰道炎的話，可能會對我們的懷孕造成一定影響還是要積極治療的。
盆底重建手術(shù)是一種新的手術(shù)方式，它是一種盲法穿刺的微創(chuàng)手術(shù)，它利用一種特殊制定的網(wǎng)片系統(tǒng)我們植入盆底，達到從結(jié)構(gòu)重建達到功能重建，對于全盆腔進行一個修復(fù)包括前盆腔重建術(shù)、中盆腔重建術(shù)和后盆腔重建術(shù)?，F(xiàn)在是目前比較推崇的一種手術(shù)方式，它的特點就是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、對盆底的結(jié)構(gòu)和功能的一個完整性的維護。
如果是宮頸柱狀上皮外移，這種現(xiàn)象對我們的身體沒有任何的影響，我們就把它當(dāng)成一種正?，F(xiàn)象處理就可以了，所以沒有必要對它過度的處理，在以前我們使用宮頸糜爛，這個概念的時候我們往往做我們臨床醫(yī)生，可能也對它給了過度的關(guān)注和過度的一些治療，這樣可能會對我們女性造成了一些不必要的傷害，所以我們現(xiàn)在把它定義為一個生理現(xiàn)象，給它一個定期的觀察、監(jiān)測就可以了。