美容外科 | 副主任醫(yī)師
燒傷整形美容外科副主任，副主任醫(yī)師，博士學(xué)位，碩士研究生導(dǎo)師，畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院整形外科研究所。
第一就是說乳頭內(nèi)陷的女性，她局部容易出現(xiàn)感染，相當(dāng)于乳頭本身應(yīng)該，是突出來的，他陷進(jìn)去后局部，形成一個(gè)藏污納垢的地方，在乳頭的開口，進(jìn)到乳腺內(nèi)部造成感染。第二類就是說它會影響心理，畢竟來說它不是一種正常的形態(tài)，很多有乳頭內(nèi)陷的，年輕的姑娘很自卑，尤其是洗澡的時(shí)候不敢出去到公共場合去洗澡，覺得很難看。第三方面就是影響哺乳，因?yàn)樵趹言械臅r(shí)候，乳頭不能夠正常膨出的時(shí)候，孩子哺乳的時(shí)候，孩子不能含到乳頭，吃不到奶。另外乳頭內(nèi)陷的話，有可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管堵塞，就是說在泌乳的時(shí)候乳汁出不來，容易導(dǎo)致乳腺炎。所以說這就是乳頭內(nèi)陷的危害，生理上的問題容易感染，心理上的問題容易自卑。另外還有就是說容易出現(xiàn)，在哺乳期間出現(xiàn)哺乳的問題這就是主要的危害。
第一個(gè)就是無論是重建的乳房也好，縮小的或者是懸吊乳房也好，彈力內(nèi)衣它會提供一個(gè)比較穩(wěn)定的環(huán)境，就是說這種彈力它會把乳房，比較好的固定在胸壁上，讓后期乳房內(nèi)部傷口愈合，還有形態(tài)的重塑提供一個(gè)很好的穩(wěn)定的外部環(huán)境。所以說尤其對于巨乳縮小的彈力內(nèi)衣，不但是給乳房提供了一個(gè)穩(wěn)定的外環(huán)境，也是為乳房的形態(tài)進(jìn)行重塑，提供了一個(gè)非常重要的外力的條件。通常一般要求就是做乳房手術(shù)、整形手術(shù)，尤其是做乳房縮小手術(shù)、乳房懸吊手術(shù)、自體組織乳房重建手術(shù)，一般通常都建議佩戴彈力內(nèi)衣，就是運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣，一般建議最少三個(gè)月。
對飲食上沒有特別嚴(yán)格的要求，不像做一些胃腸道外科的手術(shù)，正常飲食即可。不要吃過油膩的，過于辛辣刺激的食物就可以了，沒有過多的特殊要求。在住院期間主要就是傷口的處理、傷口的觀察。無論是假體植入也罷，還是自體組織的重建也罷，假體的話就要看有沒有出現(xiàn)血腫的可能，自體組織有沒有出現(xiàn)皮瓣血運(yùn)的問題，這些都是屬于在醫(yī)院需要觀察的。而出院后主要就是，要看手術(shù)傷口愈合的問題、瘢痕的問題、形態(tài)的問題，出現(xiàn)任何問題，都建議跟你的手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行聯(lián)系進(jìn)行復(fù)診。
假體植入乳房重建術(shù)，優(yōu)點(diǎn)是直接放一個(gè)假體進(jìn)去，不需要額外從身體其他地方，再取組織了，這一點(diǎn)是多數(shù)患者能夠接受假體再造的，一個(gè)最重要的原因。假體植入乳房再造它也有很多問題，首先就是說不是說你想做假體植入就可以做，因?yàn)槟阕陨項(xiàng)l件不允許，好比說乳房腫瘤切除術(shù)后皮膚特別的緊，皮膚缺的可能很多，這時(shí)候你也不適合做假體再造。所以說想做假體植入的乳房再造，必須有一定的客觀條件，局部的植入的位置的皮膚，還有組織，它也具有一定的厚度，不能說是過緊，或者是皮膚的軟組織，皮下組織過少這都不適合做。缺點(diǎn)第一個(gè)就是說，你自身要有一定的條件基礎(chǔ)，表面的皮膚和組織不能過緊，或者是皮下組織過薄。另外就是放假體它比較硬，它做完的乳房的形態(tài)和手感，跟自體組織來比就有一定的差距。另外放置假體的話，它的形態(tài)可能也不如自體組織那么逼真，最后還有一個(gè)問題，就是說放入假體，做乳房重建存在問題，就是有包膜攣縮的可能性。另外就是說還有一種可能性就是假體的破裂，在臨床上也見到過就是說放假體時(shí)間長了，或者是假體質(zhì)量的問題，或突然受到暴力的撞擊，假體也可能出現(xiàn)破裂，以上就是做假體植入乳房中間的，一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。
患者的準(zhǔn)備應(yīng)該是分兩方面，一方面是心理上的準(zhǔn)備，一方面是生理上的準(zhǔn)備。心理上的準(zhǔn)備就是說，一定要明確我是不是，真正的需要重新做一個(gè)乳房出來。如果我本身不接受東西，心理上沒有做好準(zhǔn)備，術(shù)后可能會面臨很多的問題。而生理上的準(zhǔn)備，就是說的一些客觀條件，首先你身體的目前的情況允許進(jìn)行重建手術(shù)，比如說心肺功能的問題，不能有腫瘤的轉(zhuǎn)移，不能有一些凝血的問題，當(dāng)然女性還要避開例假，這是需要做好的生理上的準(zhǔn)備。當(dāng)然有必要的話可以在上網(wǎng)查一下，看一看相關(guān)的知識，對它有一些適當(dāng)?shù)牧私?，對于降低術(shù)中的緊張程度，也對于術(shù)后盡快的恢復(fù)和康復(fù)都有一定的幫助。