皮膚科 | 副主任醫(yī)師
北京華醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院胎記診療醫(yī)生組組長。從事皮膚病臨床研究工作三十余年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，具有精湛的醫(yī)療技術(shù)。對于白癜風(fēng)、皮炎、濕疹、蕁麻疹、各類型胎記、疤痕等皮膚常見病、疑難病有深入的研究，尤其是對胎記的治療有很深的造詣，受到業(yè)界和患者的一致好評。
花斑癬患者日常生活中的注意事項如下： 日常在家庭方面，要將患者的衣物、被褥跟家人盡可能分開，多洗、多曬。因為花斑癬是由真菌感染所導(dǎo)致，它有一定的傳染性。 日常生活方面，要注意勤洗、勤換，保持皮膚干燥，因為這個致病菌在汗液比較多以及潮濕的地方容易繁殖生長。 一般會建議患者平時用一些酮藥洗劑這類抗菌的藥，來每天進(jìn)行清洗，或者一旦出汗之后，及時沖洗。
對于花斑癬，一般會采取綜合規(guī)范治療的方法來治療，包括抗真菌藥物治療、中醫(yī)中藥治療等。而且因為這個病的病程相對較長，所以病人一定要堅持治療。 花斑癬屬于真菌感染，是由一個叫馬拉色菌或者叫糠秕孢子菌的真菌所導(dǎo)致，人體抵抗力低或者免疫功能下降的時候容易得這個病。再就是汗液比較多的地方、天熱時候容易得。 所以從病因來講，首先要抗真菌治療，因為這個真菌比較特殊，目前常用的特比萘芬對它是沒效的，但氟康唑、酮康挫這些藥對它有用，以及一些擦的洗的外用抗真菌藥也有效。 從中醫(yī)來講，這個病跟人體濕熱蘊(yùn)蒸，外邪蘊(yùn)于肌膚有關(guān)，所以中醫(yī)治療一般以清熱利濕、祛風(fēng)祛濕等扶正祛邪治療為主，根據(jù)病因辯證采取不同的方藥。此外，一些中藥藥浴、光療對這個病也有一定效果。
胸、背、腰、腹、四肢，這些地方都可以出現(xiàn)花斑癬。 花斑癬最常見的部位就是胸、背，因為這些地方容易出汗，汗液比較多，在潮濕的地方，真菌容易滋生，所以前胸、后背是最常見的發(fā)病部位。 當(dāng)然，還可能蔓延出現(xiàn)在腰腹部、四肢，四肢中以上臂比較多見，遠(yuǎn)端相對來說比較少，但也會隨著病情的推移出現(xiàn)。
引起花斑癬的原有真菌感染，同時皮膚容易出汗的人群，容易有花斑癬。另外，自身抵抗力、免疫功能下降也易誘發(fā)它。再就是有些病人由于某些疾病用了激素，也會導(dǎo)致真菌易繁殖生長，尤其是馬拉色菌。 花斑癬是由一種叫馬拉色菌或糠秕孢子菌的特殊真菌引起。中醫(yī)稱花斑癬為汗斑，就是跟出汗多少有關(guān)系。在潮濕、易出汗的地方，細(xì)菌容易繁殖，包括所有一些真菌性疾病都是在潮濕環(huán)境中容易生長，所以這個病一般就是熱帶的人群容易發(fā)病，比如非洲的人群。 其實花斑癬是一種表現(xiàn)，還有一種表現(xiàn)就是馬拉色菌毛囊炎，馬拉色菌毛囊炎是跟花斑癬同一種病因?qū)е碌牧硗庖环N皮膚疾病。
花斑癬的癥狀包括黃褐色的斑塊以及色素減退的斑，時間長的病人的癥狀會類似于白癜風(fēng)，會以為是得了白癜風(fēng)。而且它有個特點是分季節(jié)，夏天出汗多的時候容易得，冬天會好一點。 花斑癬的癥狀主要是皮損，因為它不像其他皮膚病有瘙癢?；ò甙_的病人一般沒有什么明顯不適的感覺，只是前胸、后背、四肢這些好發(fā)部位，最開始可能會有一些黃褐色的斑塊，從表面看，像一層?xùn)|西。時間長了之后，真菌破壞黑色素細(xì)胞，會出現(xiàn)色素減退。所以可以出現(xiàn)局部的皮損，會是一個色素減退的斑，包括色斑，根據(jù)不同的程度，可有黃褐色的斑以及色素減退的斑，所以時間長的病人可能會以為是得了白癜風(fēng)。