口腔科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,教授,碩士,碩士生導(dǎo)師,重慶中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)傷學(xué)會(huì)常委。畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué),從事口腔臨床工作20余年,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)
牙齦癌可以引發(fā)哪些重大的并發(fā)癥?首先我們要根據(jù)他的病情來看,牙齦癌早期。它出現(xiàn)牙齦癌早期以后,我們在切除它的時(shí)候,可能要切除一部分牙槽骨,同時(shí)拔掉一些牙齒。這樣呢,切掉手術(shù)以后,他就會(huì)對(duì)我們的咀嚼功能造成影響,比如說單側(cè)那么咬合就不行了,吃東西肯定要受到影響,這是比較早期的。對(duì)于中晚期,中期的牙齦癌,那么我們會(huì)切掉整段的下頜骨,那么下頜骨的連續(xù)性就會(huì)受到影響,我們就需要進(jìn)行修復(fù),比如說用自體骨的修復(fù)。現(xiàn)在常常采用的自體骨,就是取腓骨,從小腿上取一段腓骨來進(jìn)行修復(fù),這種手術(shù)以后,除去它對(duì)我們面、下頜骨的功能受到影響之外,他在小腿上,他的傷口,它產(chǎn)生的供區(qū)的損傷,一般它會(huì)在三個(gè)月之內(nèi),影響我們小腿的活動(dòng)。對(duì)于牙齦癌比較晚期的,那么我們需要先進(jìn)行放療和化療,縮小病變,為我們后期的手術(shù)的創(chuàng)造條件,那么放療和化療它也會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥。所以說這是我們牙齦癌,它常常根據(jù)他的病情,早中晚期治療產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥。
牙齦癌有哪些危害?首先我們從他疾病的本身(看),牙齦癌假如是不治療,它會(huì)逐漸的發(fā)展,最后它會(huì)奪去患者的生命,這是第一個(gè)。假如是我們及時(shí)的治療,早期發(fā)現(xiàn),早期治療,我們把牙齦癌切掉以后,它也會(huì)在局部造成一些牙體的缺失,牙槽骨的缺失,牙齦的缺失,那么術(shù)后它就會(huì)影響患者的局部的咀嚼功能。盡管我們要安放義齒,但是由于它是癌癥,我們醫(yī)生在做切除的時(shí)候,他會(huì)切掉很大一部分的頜骨組織,那么他下頜骨的高度就會(huì)受到一定的影響。假如切斷整段的下頜骨,它對(duì)下頜骨的連續(xù)性都會(huì)是很大的打擊,它需要進(jìn)行修復(fù)。所以說牙齦癌一旦是切掉以后,切除以后,它會(huì)對(duì)咀嚼功能造成重大的影響,義齒的修復(fù)也有很大的困難。所以說一旦是發(fā)現(xiàn)牙齦上有可疑的癌變,或者可疑的病變組織,要及時(shí)的就診,以免由范圍比較小的一個(gè)病變,擴(kuò)大成一個(gè)比較重大的病變,造成頜骨的缺失,功能的缺乏,最后影響咀嚼功能,影響面形,進(jìn)而影響生命。
早期的牙齦癌,或者說切除范圍比較窄的牙齦癌,喝一段時(shí)間的流汁,待傷口逐漸愈合,他就和我們正常人差不多了!一旦是病情比較嚴(yán)重,我們切取了一段頜骨再進(jìn)行重建,或者再進(jìn)行修復(fù)以后,患者的創(chuàng)傷就比較大,這種患者我們就需要很長一段時(shí)間的頜骨的制動(dòng)。所謂制動(dòng)就是盡量不要咀嚼。那么他就要吃流汁,很長的一段時(shí)間進(jìn)食流汁。除了進(jìn)食之外,對(duì)語言上它有它的影響。特別是牙齦癌切除了很大一段頜骨以后,它短期內(nèi)語言功能受到影響,比如說話不是很清楚,這需要家屬注意交流,采用適當(dāng)?shù)姆椒?,比如寫字板進(jìn)行交流,讓患者逐漸訓(xùn)練,達(dá)到功能、語言功能的恢復(fù)。
首先一個(gè)是不良的刺激,比如殘根殘冠的刺激,以及嚼檳榔等因素。第二個(gè)不良義齒對(duì)口腔黏膜的反復(fù)的刺激,造成口腔黏膜的炎癥。在炎癥之下,在義齒里面不斷滲透出來的一些有毒物質(zhì),它對(duì)軟組織的損傷,逐漸它也會(huì)造成我們的牙齦癌。第三個(gè)因素就是殘根殘冠,一旦是殘根殘冠反復(fù)的刺激,它首先是形成一個(gè)潰瘍,這潰瘍達(dá)到兩周以上,反復(fù)的刺激,它也可能引起我們的口腔癌。
第一個(gè),我們出現(xiàn)了潰瘍或者出現(xiàn)了殘根殘冠,要及時(shí)的進(jìn)行處理,以免對(duì)我們的牙齦產(chǎn)生進(jìn)一步的損傷。第二個(gè)牙齒缺失以后,進(jìn)行義齒修復(fù)的時(shí)候,一定要到正規(guī)的專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),減少不良材料對(duì)牙齦組織的一個(gè)損傷。第三個(gè),一旦是出現(xiàn)了牙齦癌了,比如一旦是出現(xiàn)了口腔內(nèi)部的經(jīng)久不愈的潰瘍,或者菜花狀的包塊,或者牙齒不明原因的松動(dòng),要及時(shí)的到醫(yī)院就醫(yī),把疾病在早期進(jìn)行發(fā)現(xiàn),早期進(jìn)行治療。