骨科 | 副主任醫(yī)師
北京前海醫(yī)院股骨頭科主任、中華中醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員、中國(guó)特色臨床醫(yī)學(xué)雜志編委。40多年臨床工作經(jīng)驗(yàn),出身醫(yī)學(xué)世家,應(yīng)用家傳方與現(xiàn)代高科技醫(yī)學(xué)相結(jié)合,經(jīng)過幾代人的不懈努力,在中西醫(yī)結(jié)合治療各種股骨頭壞死方面取得了突破性的進(jìn)展。
一個(gè)是增強(qiáng)體質(zhì)通過鍛煉各個(gè)關(guān)節(jié)的功能將來不受影響,或者是關(guān)節(jié)的功能已經(jīng)受影響的,通過功能鍛煉改善它的功能,這是對(duì)以后生活或勞動(dòng)工作是非常有意義,如果長(zhǎng)期不動(dòng),強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直了以后,或者關(guān)節(jié)僵硬到每一個(gè)角度以后,給生活帶來很大的不便,所以還是主張的正確的適當(dāng)?shù)腻憻?。?qiáng)直性脊柱炎不管早期或后期都要適當(dāng)?shù)腻憻?,這樣體質(zhì)能加強(qiáng),而且對(duì)關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)有很大的幫助。
如果早期通過適當(dāng)?shù)闹委?,或者系統(tǒng)的到醫(yī)院治療后,病情還是可以完全控制住,一旦發(fā)展到畸形,通過自身的鍛煉和一般的藥物是比較難,所以個(gè)別病人就需要做一些矯形手術(shù),矯正后把病情穩(wěn)定住是可以的,但是要是從本質(zhì)上徹底恢復(fù)到正常是比較難的。
強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)就是病人的一些癥狀和體征,從咱們X光片基本上都能確診,強(qiáng)直性脊柱炎X片表現(xiàn)還是比較明顯,首先侵犯的這些脊柱小關(guān)節(jié)、棘上韌帶、底髂關(guān)節(jié),另外還有通過一些生化檢查,最主要的就是BL27,就是說雖然是說陽性,不一定就是百分之百的有強(qiáng)脊,一般來說只要陽性,97%都是強(qiáng)直性脊柱炎,因?yàn)橹灰Y狀體征,還有結(jié)合X光片比較明確。
一旦得了強(qiáng)直性脊柱炎,室外活動(dòng)就是慢走,小范圍的跑動(dòng)也是可以的,早期時(shí)候做腹肌、四肢,尤其脊柱挺身四肢的一些功能鍛煉,預(yù)防性的好比胯關(guān)節(jié)、空磴、燕飛的話到后期一般不容易做,在室外適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)鍛煉,對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎增加免疫還是比較有幫助的,室內(nèi)的活動(dòng)也不要過度,因?yàn)樾£P(guān)節(jié)大部分都是磨損比較重,所以天冷時(shí)不太適合戶外,可以做做室外的活動(dòng)。
強(qiáng)直性脊柱炎確實(shí)是遺傳性的疾病,但不一定是代代相傳,有的是隔代,而且遺傳的比例也不高,好比說女的一般比男的少17%,就是說一般遺傳大部分都是男性比較多,遺傳基因有的是隔代或者當(dāng)代,但是一般不是說每一代都往下傳,一般來說它的比例在3%左右,女同志更少一些,女同志比男同志一般來說少17%。