血液內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
1975.12生， 副主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師，博士。2002年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。2005年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)細(xì)胞生物學(xué)系，獲理學(xué)碩士學(xué)位。2008年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)血液內(nèi)科學(xué)，獲博士學(xué)位。主要從事干細(xì)胞的分化發(fā)育和造血干細(xì)胞移植與造血微環(huán)境的基礎(chǔ)和臨床研究工作。
首先化療后進(jìn)行骨髓移植，這個時候就會出現(xiàn)白細(xì)胞、血色素、血小板下降，那么白細(xì)胞下降就會引起感染，如果無法控制感染會引起死亡；貧血會引起頭昏乏力，長期貧血會引起貧血性心臟病，甚至引起心臟驟停；血小板下降可能會引起大出血而導(dǎo)致死亡。第二個并發(fā)癥叫肝靜脈閉塞病。第三個有一部分年輕患者，做了造血干細(xì)胞移植過后，會沒有生育能力。第四個有一部分患者會復(fù)發(fā)。
首先總體來說，獻(xiàn)造血干細(xì)胞對大家身體沒有任何影響。它主要的影響就是在采造血干細(xì)胞移植過程中，它的基質(zhì)需要螯合體內(nèi)的鈣，會引起低鈣，因此在干細(xì)胞采集前就需要補(bǔ)鈣。很多患者在捐獻(xiàn)干細(xì)胞過后，可能會覺得沒勁就是乏力，大概休息兩到三天就可以完全恢復(fù)。
如果在化療期間患兒食欲不振，這個時候從家長角度看，盡量要做一些適合患兒口味的相關(guān)食物，當(dāng)然這些相關(guān)食物也必須要滿足我們醫(yī)生的要求，比如要清淡清潔飲食，不能隨意飲食。第二個醫(yī)生會給予一些相關(guān)調(diào)節(jié)胃腸菌群、保護(hù)胃腸粘膜的藥物和助消化藥物來進(jìn)行食欲調(diào)整；另外也會給予輸注相關(guān)營養(yǎng)物質(zhì)。第三個可以食用辣椒但不要太辣。
首先要定期口服相關(guān)藥物，因為你如果不服相關(guān)藥物，可能會誘發(fā)排異反應(yīng)，排異可能會加重，誘發(fā)感染一連串的反應(yīng)，有點甚至發(fā)生排異后，可加用免疫抑制劑，而導(dǎo)致你本病的復(fù)發(fā)，這個是至關(guān)重要的。第二個預(yù)防感染方面，移植后出院后要注意家庭清潔衛(wèi)生；患者不要在人口多的地方。第三個定期進(jìn)行相關(guān)檢測，比如病人要求一個月要進(jìn)行一次骨髓穿刺檢查，以及植入指標(biāo)的檢查。
首先沒有基因或BCR-ABL融合基因，患者一般來說需要移植；第二個就是誘導(dǎo)化療沒有緩解、至少兩次以上骨髓檢測MRD是陽性可以考慮做移植。第三個成人患者無論他低危高危，如果有合適供者，都主張進(jìn)行異基因骨髓移植，如果沒有合適供者或者是不能承受相關(guān)移植，并且前期化療效果非常好，也就是MRD持續(xù)性陰性患者，可以考慮進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植。