心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
西安市紅會(huì)醫(yī)院心血管內(nèi)科主任，副主任醫(yī)師。畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，第四軍醫(yī)大學(xué)碩士研究生畢業(yè)，2001年第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)各種心臟病的介入診療工作，2011年留學(xué)美國阿拉巴馬州伯明翰普林斯頓醫(yī)院心臟中心，學(xué)習(xí)冠心病、外周的介入診療技術(shù)。發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文10余篇，從事心血管內(nèi)科工作20年，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
室性心動(dòng)過速對特發(fā)性的室性心動(dòng)過速的患者 ，可以采取射頻消融完全根治 。在以后的日常生活中 ，就是一個(gè)正常的健康人 。對于有器質(zhì)性的室性心動(dòng)過速的患者， 平時(shí)要避免勞累適當(dāng)?shù)男菹ⅲ?按時(shí)要服藥 定期的到主治醫(yī)生那兒去復(fù)診， 讓心臟的功能不要惡化 ，讓心肌缺血事件不要發(fā)生，要長時(shí)間的一直服藥 ，來改善心肌供血狀態(tài) 預(yù)防心臟病的惡化， 而可以避免室性心動(dòng)過速的 頻繁發(fā)生。
房室折返性心動(dòng)過速 ，就是在心房和心室之間 產(chǎn)生的心動(dòng)過速 ，多半情況下都是因?yàn)樾呐K里面先天性的長了一條高速公路 ，這個(gè)是先天性的 。心臟一般的傳導(dǎo)是慢通道傳導(dǎo) ，但是在特定的情況下一些誘因， 比如喝了咖啡、濃茶以及運(yùn)動(dòng)過度的勞累、熬夜、喝酒 或者暴飲暴食 就會(huì)從慢通道上傳導(dǎo)到快通道上而引起一個(gè)快速的折返 。就是我們所說的陣發(fā)性室上速。
對器質(zhì)性的心臟病的患者，比如冠心病、心梗還有心肌病、心肌炎的患者，在心功能左室射血分?jǐn)?shù)比較低的情況下 ，就容易出現(xiàn)室速發(fā)生 。選擇射頻消融來把異位起搏點(diǎn)消融掉 ，如果射頻消融不能完全的根治或者是難以消除 ，這只能植入心臟電復(fù)律除顫器來幫助。室速在發(fā)作的時(shí)候可以通過電除顫來終止發(fā)生 ，以免發(fā)生惡性的心血管事件 。
室性心律失常的治療的藥物是很多的，尤其是室速的治療的藥物 ，有利多卡因、普羅帕酮、胺碘酮、β受體阻滯劑， 還有洋地黃、苯妥英鈉 ，但是要針對疾病所發(fā)生的誘因而做治療。 比如還有一種室速叫尖端扭轉(zhuǎn)性室速， 這種情況下 因?yàn)殡娊赓|(zhì)的紊亂以及一些植物藥物的中毒而導(dǎo)致的室速 ，通過補(bǔ)一些電解質(zhì) 也可以完全讓室速終止 室速的發(fā)生。
有一些器質(zhì)性心臟病的患者 在做心電圖以及動(dòng)態(tài)心電圖的時(shí)候 ，發(fā)現(xiàn)有短暫的室速 或者是室速持續(xù)的時(shí)間比較長一些 ，但是又沒辦法控制室速發(fā)生 ，就需要心室內(nèi)植入 。植入型心室除顫器就叫ICD ，對于一些功能性的 就是特發(fā)性的室速的患者 必須要做ICD的植入 。