康復醫(yī)學科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師 副教授 碩導。
睡眠呼吸暫停是我們睡眠系統(tǒng)疾病當中最常見的兩類疾病之一,睡眠呼吸暫停簡單的說我們在睡眠過程當中,由于各種原因?qū)е碌暮粑鼤和J录?,那么睡眠呼吸暫停的定義是什么,(睡眠呼吸暫停的定義是指在我們一晚七個小時的睡眠當中,有三十次以上的呼吸停止,那每一次的呼吸停止要在十秒鐘以上),睡眠呼吸暫停是指我們在每晚七個小時的睡眠時間當中,要有三十次以上的呼吸停止,而所謂的呼吸停止時要求每次的呼吸停止要在十秒鐘以上或者我們每個小時的呼吸紊亂指數(shù)要大于五,呼吸紊亂指數(shù)是我們描述夜間睡眠呼吸障礙的嚴重程度的一個指標,只有達到了這個標準的呼吸暫停,我們稱為一次呼吸暫停,一晚上我們的次數(shù)要在三十次同時由于夜間出現(xiàn)了這些癥狀而誘發(fā)了反復的低氧血癥和高碳酸血癥,導致機體的一系列臨床癥狀稱之為睡眠呼吸暫停綜合征。
首先對于中樞性睡眠呼吸暫停綜合癥:第一個我們要治療它的原發(fā)癥原發(fā)病 ;第二個我們可以用一點呼吸興奮性的藥物,這樣增加我們的呼吸的驅(qū)動力;第三個我們可以給患者進行氧療,糾正它的低氧血癥如果效果不好;第四個我們可以進行機械通氣。阻塞性睡眠呼吸暫停的治療:第一個是一般治療;第二我們要養(yǎng)成良好的睡眠姿勢;第三個就是我們在睡前盡量減少鎮(zhèn)定類藥物的服用;
首先要講打鼾實際上是一個,我們的正常的生理現(xiàn)象,它多見于老年人和肥胖的患者。鼾聲是由于我們各種的原因,導致了我們的氣道出現(xiàn)了狹窄,那當氣流通過這些狹窄的地區(qū)后,引起的共振現(xiàn)象就出現(xiàn)了鼾聲。輕度的鼾聲一般來講聲音比較柔和,不會超過五十分貝,而且鼾聲比較均勻不會有忽高忽低的現(xiàn)象,這個鼾聲的響度一般不會影響我們同床睡眠者。這個鼾聲或者說是不需要進行處理和治療的鼾聲。超過了這個范圍的鼾聲,尤其是夜間出現(xiàn)了呼吸暫停和憋醒現(xiàn)象的,那么就要引起高度重視。
第一個是有打鼾,這個打鼾的特點就是鼾聲忽高忽低強弱不等,甚至鼾聲之間的會有一段呼吸停止現(xiàn)象。第二個臨床表現(xiàn)的就是出現(xiàn)了呼吸暫停呼吸暫停,睡眠呼吸暫停的時間一次可以有二十到三十秒,甚至有時候超過一分鐘達到兩分鐘。第三個臨床特點是很多患者夜間,常常伴有憋醒的現(xiàn)象由于長期的低氧之后 。第四個特點是往往睡眠呼吸暫停的患者,在夜間它由于睡眠深度不夠。
睡眠呼吸暫停綜合癥它的臨床表現(xiàn),我們大致可以分為白天的癥狀和夜間的癥狀。白天有哪些臨床表現(xiàn):第一個白天最常見的臨床表現(xiàn)就是嗜睡。因為你夜間反復的睡眠呼吸暫停;第二個特點是病人會有頭昏乏力的現(xiàn)象;第三個特點是反復的睡眠呼吸暫停;第四個常見的臨床表現(xiàn)的是頭痛;第五個白天的臨床表現(xiàn)是反復的睡眠呼吸暫停;第六個臨床表現(xiàn)的是,大概有百分之十的睡眠呼吸暫停的患者,可能會出現(xiàn)性功能障礙。