兒科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，副教授，碩士研究生畢業(yè)。
腦癱患兒首先第一個診斷了腦癱，我們要進行評估，評估有很多評估。首先第一個就是智力評估再就是癡呆運動量表的評估，還有神經(jīng)系統(tǒng)檢查比如肌力、肌張力、關節(jié)活動度一系列的檢查，通過這些檢查我們制定合理的康復治療方案，現(xiàn)在康復治療有PT OT ST，PT就是訓練通過不斷地訓練，把他的運動能力誘發(fā)出來把他的異常姿勢我們可以逆轉(zhuǎn)過來，OT我們主要通過日常生活能力的訓練鍛煉他的手功能，鍛煉他日常生活的能力，ST我們通過語言方面的治療，通過口腔的按摩糾正他的發(fā)音，糾正他構音功能障礙促進他發(fā)音的技巧這是比較常用的，還有日常的比如針灸、傳統(tǒng)的按摩，還有一系列的理療比如經(jīng)顱磁、神經(jīng)肌肉電刺激包括感覺統(tǒng)合治療，現(xiàn)在還有人工智能治療，現(xiàn)在康復治療的技術也是日新月異的，通過這一系列的治療腦癱的小孩子他的功能肯定會得到改善。
腦癱患兒費用因人而異，不同的小孩子有不同的治療方法，主要的傳統(tǒng)治療還是PT OT ST，再加上些理療、針灸、按摩，像這部分費用全部加起來一天的費用大概是200到300左右，他可以通過新農(nóng)合城鎮(zhèn)醫(yī)?？梢詧箐N30%左右，除了報銷以后一天大概花一百五六十塊錢左右，這就是他平均的每天的康復費用。但是我們強調(diào)腦癱治療是長期性的不是一天兩天的，他這個費用日積月累下來還是比較高的，在這里呼吁社會一些機構來捐助腦癱患兒，因為腦癱患兒確實是長久治療，給家庭和社會帶來一定的經(jīng)濟困難。
首先根據(jù)小孩子，如果小孩子出生的時候有高危因素我們就要注意他，首先兩三個月之內(nèi)我們要看他追視、追聽他的反應情況怎么樣，比如反應情況不是很好，我們也要高度重視。第二我們看看他的運動發(fā)育的情況，比如三個月頭還抬不起來，比如四五個月還翻身翻不了，七八個月還坐不穩(wěn)，一歲左右以后還站不起來，像這種小孩子我們要注意他是不是還有一些什么癥狀，就是講在嬰兒時期的時候很容易打挺用勁。第二個抱他站起來的時候，他那個腳是踮起來的尖足的，腳是用腳尖著地就是我們那個芭蕾舞腳一樣的腳踮起來的，再一個就是一歲以后還坐不起來，一歲半還不會走，這都是里程碑似的，這都是他的早期表現(xiàn)。
隨著科學技術的飛速發(fā)展，產(chǎn)檢可以對先天性代謝異常的，先天性異常的病人應當可以檢查得出來。因為我們現(xiàn)在產(chǎn)檢手段也比較多，比如四維彩超在母體里面可以做磁共振都可以發(fā)現(xiàn)胎兒的畸形，還可以通過羊水穿刺發(fā)現(xiàn)染色體的異常，我認為在產(chǎn)檢可以避免生育上的缺陷，對降低腦癱的發(fā)生率可能有很大的幫助，由于現(xiàn)代科技的發(fā)展，可以做全基因組的測序，通過全基因組測序也可以判斷孩子的基因方面，有沒有微重復微缺失，還可以做優(yōu)生優(yōu)育五項，看看有沒有功能的感染，也可以判斷小孩子出生以后。