耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師、教授。
這個(gè)兒童鼻竇炎跟我們成人鼻竇炎有它的相似以及不同之處，這主要是根據(jù)他的年齡有關(guān)。這個(gè)兒童鼻竇炎，第一他就是由于這個(gè)發(fā)育不成熟，鼻腔鼻竇結(jié)構(gòu)沒有發(fā)育完善不成熟；第二個(gè)再者手術(shù)以后或者創(chuàng)傷以后這個(gè)黏膜容易腫脹黏連，所以決定它的治療方式等等，決定它的治療方式不一樣。它的治療方式主要包括幾個(gè)方面，主要是第一就是保守治療，是藥物治療，跟我們成人一樣的主要是鼻腔的灌洗，這個(gè)局部的內(nèi)固醇激素的治療以及黏膜促排劑的治療等等，如果是經(jīng)過我們正規(guī)的保守治療效果不好的情況下我們可以再去階梯治療。所謂的階梯治療包括三個(gè)臺(tái)階，第一個(gè)臺(tái)階剛剛講的藥物治療，第二個(gè)治療是輔助的手術(shù)治療。輔助手術(shù)治療兒童性鼻竇炎，主要是一個(gè)是臨近器官，包括是鼻咽部腺樣體、口咽部腭扁桃體是扁桃體，往往是腺樣體炎扁桃體炎，這也是引起我們小兒鼻竇炎的主要病因之一，如果是經(jīng)過藥物治療效果不明顯，又成了這種病因的情況下我們可以采取階梯治療，成扁桃體腺上的切術(shù)，術(shù)后在正規(guī)藥物治療，有一部分這個(gè)兒童性鼻竇炎會(huì)得到很好的療效，如果是經(jīng)過第二個(gè)臺(tái)階扁桃體腺樣體切除以后，這個(gè)鼻竇癥狀仍然不得控制，再者是鼻腔鼻竇有明顯的病變，像鼻息肉明顯的炎癥情況，我們可以采取手術(shù)治療，鼻腔鼻竇的手術(shù)這些手術(shù)我們叫是阻障小范圍的手術(shù)，盡量不要過多的去干預(yù)它的鼻竇，否則可能會(huì)影響這個(gè)小孩子兒童顏面骨質(zhì)的發(fā)育鼻竇的發(fā)育，以及顏面的信心。當(dāng)然也有兒童性鼻竇炎跟成年人一樣手術(shù)，建議早期的充分開放治療。