呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)副主任（主持工作）。
胸膜炎要分它的原因是什么，當(dāng)然從常見病多發(fā)病來說，胸膜炎最主要的原因是結(jié)核性胸膜炎，結(jié)核性胸膜炎怎么治療。首先你要給他胸腔減壓，胸腔置管引流排液，第二它要用藥物去治療，好多人胸膜炎因?yàn)橛邪l(fā)熱特別燒的比較高，好多人都急于退燒什么的，但是關(guān)鍵是要治療這個(gè)胸膜炎，引起胸膜炎它的原發(fā)的病因也就說結(jié)核，結(jié)核病本身的治療，控制了它的炎癥才能得到控制。所以要及時(shí)的抗結(jié)核治療，癥狀嚴(yán)重的話要適當(dāng)?shù)募狱c(diǎn)激素，原發(fā)病控制了它的癥狀才自然而然的得到改善，在發(fā)燒的過程中盡可能的少用或者不用藥物去退燒這樣治療，然后如果是發(fā)燒的情況下，它盡量用物理的辦法給他降溫保護(hù)腦袋，改善高熱的這個(gè)癥狀，當(dāng)然高熱還是要適當(dāng)?shù)挠盟幬锿藷摹?/p>
什么是胸膜炎的概念我們要先理清楚一下，因?yàn)槲覀兺ǔＫf的胸膜炎，主要是胸腔積液的狀態(tài)，胸腔積液首先要排除一下，有沒有基礎(chǔ)的心肝腎這一類的疾病，引起的這個(gè)胸腔積液，排除了以后單純的胸腔積液，其它的鑒別大多數(shù)考慮有沒有肺炎，肺炎旁積液有沒有結(jié)核性胸膜炎，還是腫瘤引起的還是其它的風(fēng)濕免疫性疾病引起的胸膜炎的狀態(tài)，當(dāng)然我們從常見病多發(fā)病來說胸膜炎所謂的胸腔積液的原因，主要發(fā)病率比較高的就是是結(jié)核性的。另外就是腫瘤性的，結(jié)核性的來說一般年輕人伴有發(fā)熱盜汗消瘦這一類癥狀，帶有這么多癥狀比較明顯。首先考慮的結(jié)核性胸膜炎就占的比例是比較高的，沒有這種癥狀的特別是老年人，主要是表現(xiàn)為呼吸困難，然后帶有呼吸困難胸痛的這些表現(xiàn)，那腫瘤的這種可能性就更大一點(diǎn)，特別是伴有肺部腫塊的這個(gè)特點(diǎn)。