胸外科 | 副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院,副主任醫(yī)師。
乳腺癌術后可以出現(xiàn)皮下積液,因為乳腺癌手術把乳腺整個的乳腺切除,腋窩里面給它清掃,所以僅剩外邊的一層皮膚,所以里面大的腔隙很容易出現(xiàn)術后的這個皮下積液,出現(xiàn)積液以后可以摸到里面高,按的時候感覺有水感,當然這種超聲可以確診有沒有皮下積液,如果確診為皮下積液,可以試行那個穿刺抽液,也可以在超聲引導下進行抽液,然后抽完液以后給它進行局部的壓迫,繃帶加以包扎,一般有的抽完一到兩次以后可能就好了,當然積液它這個有的跟這個淋巴,是淋巴管損傷引起的淋巴,淋巴液可能需要多次穿刺以后才能恢復。
乳腺癌是女性,在女性中占有很重要的地位,發(fā)病率今年有上升的趨勢,這個跟生活習慣有關系。所以我們預防要有良好的生活習慣,正常的工作、休息時間、生活規(guī)律些,再有就是乳腺癌的發(fā)生跟情緒有關系,所以調整情緒要心情舒暢,這樣乳腺癌可能要少、減少發(fā)生,再就是我們可以曬太陽,我跟你說這個曬太陽,一些身上可以維生素D,有的不報道跟維生素D有關系,可以說進行曬太陽,再一個是少吃避孕藥,避孕藥研究發(fā)現(xiàn)可以增加乳腺癌的發(fā)生幾率。
乳腺癌有多種手術方式,一個是乳腺的保乳手術,還有第二種是乳腺的這個單純的乳腺,乳房的切除手術不清掃腋窩、淋巴結,再有是一個乳腺的改良根治術,就是保留胸、胸大小肌或者是保留胸大肌,這種乳腺的改良手術還有個就是乳腺的乳腺癌的根治術,就是把胸大小肌,同時可以切除的這種乳腺癌的根治性手術,如果選擇要根據病人的年齡、病理期,病例類型,還有患者的欲望就是要求,有的可能強烈要求保乳。所以根據這些因素綜合地進行評價,進行最終的決定進行什么樣的手術方式。
乳腺癌呢它是一種全身性疾病,乳腺癌手術以后還要進行一些,常規(guī)的一些全身性治療,一個是化療,再一個是放射性治療,再一個是靶向治療還有就是內分泌的治療,也就是穿刺性治療,如果選擇呢可以根據,這個腋窩淋巴結轉移的情況,如果有明確的腋窩淋巴結轉移,并且呢受體是陽性的,雌雄受體是陽性的并且,應該進行化療的同時,口服一些抗雌激素的藥物,常用的是三苯氧胺,這樣進行治療再就是腋窩淋巴結,沒有陰性沒有轉移的,但是年齡比較小的病人,也建議進行常規(guī)的化療。因為三十多歲的病人,三十五歲以內的病人,她容易轉移,所以說常規(guī)的給予全身性的化療。
胃癌手術一般不會影響,不會嚴重影響生活的質量,當然或多或少地對生活可能,尤其是飲食方面可能有一定的影響,一般吶恢復好以后可以進行正常的工作或者是生活,有的也可以進行一些輕或中度的體力勞動。因為隨著手術恢復好了以后可以正常飲食,基本上營養(yǎng)也能恢復正常,所以正常的生活質量基本上還是有保障的,所以不必太擔心。