胸外科 | 副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院,副主任醫(yī)師。
肺癌手術(shù)后的乳糜胸也是肺癌手術(shù)的并發(fā)癥之一,它是由于手術(shù)過程中損傷到胸導(dǎo)管引起的乳糜液的外漏,可能引流量比較多,術(shù)后胸腔引流管每天的引流量可以超過500毫升。乳糜液是一種白色的液體,治療一般是保持引流管的引流通暢,再一個禁飲食,就是不吃東西或者是進食一些低脂肪的飲食。
乳腺癌術(shù)后常規(guī)的處理一個是飲食方面的護理,術(shù)后一般正??梢赃M行飲食,當(dāng)然也給一些適當(dāng)?shù)摹⒑孟?、富營養(yǎng)的、沒有刺激性的,忌辛辣方面的飲食;一些引流管道的護理,大部分需要插尿管,尿管方面的護理;再一個是胸部引流管,常規(guī)需要放引流管,也是觀察引流管的量液體的顏色,這個是盡量的保持引流管的通暢,不然很容易形成胸部的皮下積液。
乳腺癌手術(shù)術(shù)后有些病人可能出現(xiàn)患側(cè)和同側(cè)上臂的水腫,有以下幾方面的原因:一個是手術(shù)需要清理腋窩可能損傷到腋部的靜脈,影響靜脈的回流,再有就是一些淋巴管損傷可以引起上肢的淋巴回流受阻,出現(xiàn)相應(yīng)的上肢腫脹、疼痛 這樣的一些癥狀。這樣的話一般需要術(shù)后進行功能鍛煉或者用一些相應(yīng)的藥物進行干預(yù)。
乳腺癌一般最好的治療方法是手術(shù),但是有些病人不適合。一個是病人全身狀況比較差,不能耐受手術(shù),再一個就是有其他嚴重的合并癥,包括心肺功能不好,糖尿病 心臟病,近期不適合做手術(shù),再有就是已經(jīng)有明確的嚴重轉(zhuǎn)移包括骨、肝臟、肺臟和腦部不適宜做手術(shù)。當(dāng)然不做手術(shù)是不是沒有其他辦法?也可以選擇比方說化療,包括一些其他的放療方面的綜合性的,全身性的治療。
胃癌手術(shù)因為是比較大的手術(shù)可能出現(xiàn)一些相關(guān)的術(shù)后并發(fā)癥 ,一個是出血,主要是吻合口的出血,一個是吻合口的肉沒有長好, 這樣有可能引起腹疼、腹脹,再一個是術(shù)后的腸黏連性腸組,術(shù)后腹脹,陣發(fā)性腹疼,還有就是消化功能不良,因為胃切除大部分了,再一個還有其他的一些肺部并發(fā)癥,還有些返流性的血管炎,因為胃切除以后胃里的胃酸可以返流到血管里引起血管的燒灼感。