耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，科室副主任。
中耳炎是中耳的炎癥、滲出、感染，外耳濕疹是外耳的，耳道毛囊局部如果出現(xiàn)滲出，出現(xiàn)局部的炎癥，然后摻雜一些過敏，紅腫熱疼，這些表現(xiàn)滲出這叫濕疹，慢性化膿性中耳炎鼓膜有洞，然后滲出液經(jīng)過外耳道排出來，這個(gè)膿液會(huì)刺激外耳道在個(gè)別人身上，出現(xiàn)外耳道濕疹樣的改變，所以如果耳朵流膿，請及時(shí)就診，最直觀的檢查就是耳鏡檢查，在很難鑒別的時(shí)候可以做CT。
中耳炎做CT檢查，是為了把中耳里面的詳細(xì)結(jié)構(gòu)看清楚，比方說它的病變在哪，程度怎么樣，聽鼓鏈有沒有受到破壞，尤其是在孩子做CT還要慎重，不要反復(fù)來回的做，把相應(yīng)其他的部位保護(hù)起來，所以對有些更小的孩子要做中耳相關(guān)檢查的時(shí)候，第一盡量不開CT，第二如果要做內(nèi)耳的相關(guān)檢查的時(shí)候，如果能用核磁共振替代，就用核磁共振來替代可能比較好一點(diǎn)。
中耳炎會(huì)導(dǎo)致聽力下降，它都由于中耳的傳音結(jié)構(gòu)受到了影響，如果是化膿性中耳炎聽鼓有破壞了，鼓膜表面通過聽鼓鏈到內(nèi)耳的過程中斷了，那么鼓膜震鼓膜的內(nèi)耳沒有受到能量傳遞，那么明顯他會(huì)引起比較嚴(yán)重的聽力下降，還有一個(gè)原因鼓膜在完整的狀態(tài)下，傳音的效果是很好的，假如是化膿性中耳炎，鼓膜表面有一個(gè)洞，傳音的效果肯定就不好，所以不管是哪一種類型的中耳炎，聽力下降都是非常常見的一個(gè)癥狀，只不過是或輕或重而已。
非化膿性中耳炎是經(jīng)常是由于咽鼓管不通的，所以我在這里提倡大家，在家里面沒有感冒或者是鼻炎感染的情況下，做捏鼻鼓氣的動(dòng)作。主要是針對分泌性中耳炎的，對于非化膿性中耳炎家庭的護(hù)理，耳朵里面防止進(jìn)水，不要游泳，在急性感冒急性感染感冒等等狀況下，早用一些預(yù)防性的藥物，你可以做捏鼻鼓氣的動(dòng)作，讓咽鼓管通暢也可以滴鼻子，你也可以滴一些耳朵的藥物，但是主要的工作在預(yù)防上非常重要。
中耳炎防止復(fù)發(fā)很重要，因?yàn)橹卸募毙愿腥荆鼤?huì)讓毒素滲入中耳，引起感應(yīng)神經(jīng)性的聽力下降。第一個(gè)層次就是非化膿性中耳炎，我們要提前預(yù)防，鼻子堵住要用一些收縮鼻腔的藥物，減少鼻咽腔的分泌物，化膿性中耳炎的預(yù)防，我們要控制鼓膜有穿孔的病人，不能去游泳，洗頭洗澡的時(shí)候用上耳塞，從源頭上來復(fù)發(fā)它感染的機(jī)會(huì)，還有就是早發(fā)現(xiàn)早治療，減少它復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。