肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院肛腸科，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院，從事肛腸外科專業(yè)10余年。
痔瘡分為內(nèi)痔 外痔和混合痔，而外痔又分為血栓性外痔，炎性外痔和結(jié)締組織性外痔以及靜脈曲張性外痔這幾種，我們分別來(lái)說(shuō)一下， 一般來(lái)說(shuō)內(nèi)痔以出血和脫出，為主要的臨床癥狀，那么外痔則是以肛門(mén)的腫物、疼痛以及異物感為主要的癥狀，那么具體來(lái)說(shuō)一下，內(nèi)痔一般多是無(wú)痛性的便血，那么排便時(shí)也會(huì)有腫物脫出于肛門(mén)之外，一般排便以后可以自行地回那或者是用手把它送回去，這是一個(gè)內(nèi)置的臨床的表現(xiàn)，那么對(duì)于血栓性外痔，它一般出現(xiàn)的發(fā)生的比較快，就是排便以后，突然就出現(xiàn)了門(mén)部的一個(gè)腫物，疼痛比較明顯，那么腫物一般顏色比較紫暗，用手按摩時(shí)表面比較光滑，這種腫物一般位于肛門(mén)左右的兩側(cè)，這是血栓性外痔對(duì)于炎性的外痔，它也是發(fā)生在肛門(mén)緣的腫物，疼痛比較明顯，但是炎性外痔 它的腫物一般是水腫、表皮發(fā)亮，可以是孤立的一個(gè)也可以是環(huán)繞肛管半周，也許最嚴(yán)重的也會(huì)發(fā)展到肛緣一周 ，就出現(xiàn)一周的一個(gè)腫物，還有靜脈曲張性外痔，一般是排便時(shí)可以會(huì)隨著一個(gè)排便動(dòng)作而逐漸增大，排便以后 可以自行的回縮，或者是用手揉按以后就變小了，沒(méi)有其他的很明顯的臨床癥狀，那么這是靜脈曲張性外痔，另外還有一種結(jié)締組織性外痔也是表現(xiàn)在了肛門(mén)口的一個(gè)腫物，那么與排便的關(guān)系不大，一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀，僅僅的表現(xiàn)在了肛門(mén)的一個(gè)異物感，這是不同痔瘡它不同的臨床表現(xiàn)，那么通過(guò)這些臨床表現(xiàn)，你是否也可以初步判斷一下，你自己的到底是哪種痔瘡。
第一、要忌口，尤其是在發(fā)作期更應(yīng)該禁食辛辣刺激的一些食物，比如辣椒、白酒、蔥、姜 蒜等這些都是要禁食的，那么食用這些食物以后會(huì)刺激肛門(mén)直腸，而加重痔瘡的出血，或者腫痛癥狀；第二、 要注意個(gè)人衛(wèi)生，每日排便可以清潔肛門(mén)，通過(guò)熏洗的作用還可以促進(jìn)局部的一個(gè)血液循環(huán)，減輕肛門(mén)直腸的炎癥，從而緩解它的出血、水腫的癥狀；第三、要注意休息，避免過(guò)度的勞累，過(guò)度的勞累也會(huì)加重痔瘡的充血和水腫；第四、要保持大便的通暢，良好的保持大便的通暢以及良好的一個(gè)作息習(xí)慣。
大便帶血不一定就是痔瘡，引起大便帶血的還有很多疾病，所以 ，不能想當(dāng)然的就認(rèn)為，大便出血就是痔瘡，可以引起大便帶血的疾病的還有直腸癌 ，直腸癌出血顏色比較暗，帶有黏液膿血，同時(shí)還伴有肛門(mén)直腸下墜，以及排便習(xí)慣的改變以及消瘦和體重下降等臨床癥狀，另外潰瘍性結(jié)腸炎也會(huì)出現(xiàn)有大便帶血，當(dāng)炎癥的刺激結(jié)腸黏膜而形成潰瘍，也會(huì)引起直腸的一個(gè)出血，排便時(shí)會(huì)有大便帶血，但是潰瘍性結(jié)腸炎的患者除了有大便帶血，還伴有排便次數(shù)的一個(gè)增多，腹痛以及發(fā)熱等，另外還有肛裂引起大便帶血，那么肛裂引起的大便帶血的同時(shí)還會(huì)伴有排便時(shí)明顯的疼痛，疼痛的程度比較明顯，排便時(shí)有一種撕裂樣的疼痛，排便以后也會(huì)有持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，那么這是肛裂而引起的出血，所以大便帶血可見(jiàn)的疾病非常多，不一定都是痔瘡 。