康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士 教授 碩士生導(dǎo)師。
大多數(shù)慢性疼痛應(yīng)該不會(huì)自愈,它既然是一個(gè)慢性疼痛,時(shí)間比較久了,疾病的恢復(fù)期是有客觀規(guī)律的。慢性疼痛幾個(gè)月、幾年時(shí)間都沒(méi)好,一般是不會(huì)自愈。當(dāng)然,個(gè)別比較輕的疼痛,通過(guò)休息、改變生活習(xí)慣、工作習(xí)慣,可以自愈。但是需要我們有一定的健康意識(shí)和保健常識(shí),我不建議患者盲目地去藥店買止痛藥,藥店可以買到的都是非甾體的止痛藥,這些藥物有一定的副作用。如果年齡大有心血管疾病,這些止痛藥都會(huì)增加心血管的風(fēng)險(xiǎn)。也不建議隨便吃這些止痛藥,還是需要到正規(guī)醫(yī)院里看醫(yī)生,做出明確的診斷以后再服用。
臨床上我們大多數(shù)是指,由于各種原因引起的勞損,慢性損傷引起的一些軟組織,神經(jīng)痛這方面一大類的疾病。慢性疼痛多半都是一種病,但是疼痛從2017年以后,被列為生命的第五大體征,有些病是一些體征表現(xiàn),但是疼痛本身也可以作為一種病。首先是時(shí)間上的一些疼痛,比如說(shuō)發(fā)病一周或者一個(gè)月,三個(gè)月之內(nèi)的疼痛,可能某些病就是一個(gè)急性疼痛,但對(duì)某些病來(lái)說(shuō)就是慢性損傷的表現(xiàn),比如闌尾炎,它伴發(fā)的疼痛的癥狀,可能就是急性疼痛。比如肩周炎,或者某一個(gè)關(guān)節(jié)炎的慢性損傷,幾個(gè)月、幾年后出現(xiàn)的一個(gè)慢性疼痛,屬于慢性疼痛的范疇。
腦中風(fēng)具體來(lái)說(shuō)分為早期,恢復(fù)期和后遺癥期。還有一種分法,軟癱期、痙攣期和分離期。康復(fù)早期就是指病人發(fā)生腦中風(fēng)以后,進(jìn)入到神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科,治療的這段時(shí)間叫早期?;謴?fù)期就是指病情穩(wěn)定以后,從神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科出來(lái),到康復(fù)科或者康復(fù)醫(yī)院這段時(shí)間。后遺癥期就是半年以后,病人各方面都比較穩(wěn)定了,留下一些功能障礙這段時(shí)間。建議大家發(fā)生了腦中風(fēng)以后,應(yīng)該早期進(jìn)行治療,包括到神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科住院這段時(shí)間,早期康復(fù)留下的后遺癥可能會(huì)大大減少。
康復(fù)科主要看的疾病,首先是三癱,指腦癱、截癱、偏癱,另外就是慢性病,在內(nèi)科、外科 治療以后,后期功能恢復(fù)方面,具體比如說(shuō)神經(jīng)系統(tǒng)方面的病,比如頭疼、偏頭疼、三叉神經(jīng)疼、骨關(guān)節(jié)方面,比如骨性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、椎間盤突出、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等慢性骨關(guān)節(jié)病的問(wèn)題,另外還有面癱,骨科的術(shù)后功能恢復(fù)的一些病。