中醫(yī)科綜合 | 主任醫(yī)師
朱愛華，女，北京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腦病3科主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。擔(dān)任北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)委員；北京市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第四屆老年醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員；第一屆中國(guó)微循環(huán)學(xué)會(huì)神經(jīng)變性病委員會(huì)委員。從事臨床、教學(xué)、科研工作近30年，發(fā)表論文30余篇，編寫論著3部，參編4部。研究方向是腦病及相關(guān)疾病的中醫(yī)藥防治研究。在田金洲教授團(tuán)隊(duì)工作中積累了豐富的對(duì)癡呆的診斷治療經(jīng)驗(yàn)，重視癡呆合并精神行為癥狀的中醫(yī)藥治療。擅長(zhǎng)對(duì)中風(fēng)后肢體、語言、認(rèn)知、情緒等的全面調(diào)治，對(duì)中風(fēng)后出現(xiàn)的情緒障礙，焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)及其伴隨的失眠、健忘等的中西醫(yī)結(jié)合治療有較深入的研究探索。充分發(fā)揮中醫(yī)藥辨證治療的優(yōu)勢(shì)，開展中風(fēng)危險(xiǎn)因素的預(yù)防、急性期的治療、恢復(fù)期的改善癥狀、中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防等的中醫(yī)藥防治。
中醫(yī)對(duì)腦梗塞的認(rèn)識(shí)，是有一個(gè)過程的。早在內(nèi)經(jīng)時(shí)期，其實(shí)就有類似的記載。當(dāng)時(shí)他的疾病，大概叫偏枯，到了金貴的時(shí)候，我們就有了中風(fēng)這個(gè)病名了。但是在唐宋以前，我們認(rèn)為這個(gè)中風(fēng)的原因，是因?yàn)橥夥?，就是外邪。因?yàn)檎龤馓撊跞缓笸庑爸敝锌逃谄?，然后?dǎo)致的這么一類疾病。但是隨著，對(duì)這個(gè)疾病認(rèn)識(shí)的增加，我們發(fā)現(xiàn)它其實(shí)有很多，比如說包括飲食，就是情緒這方面的誘因。發(fā)現(xiàn)它并不是外風(fēng)引起的，逐漸引入了內(nèi)風(fēng)的概念，內(nèi)風(fēng)就是因?yàn)?，臟器失衡然后導(dǎo)致的，一些病因，然后出現(xiàn)的這個(gè)癥狀。再往后到了清代，對(duì)這個(gè)病才有一個(gè)完整的，一個(gè)認(rèn)識(shí)。認(rèn)為它是因?yàn)殛庩柺д{(diào)，然后氣血逆亂，然后上沖于腦，最后導(dǎo)致了，一個(gè)腦脈的一個(gè)閉住，或者是，血液腦脈之外出現(xiàn)的疾病。
現(xiàn)在臨床診斷腦梗塞，還是要通過癥狀這些癥狀，包括我們常見的、偏癱、失語，突然昏撲不省人事，言語不利口角歪斜，還有就是一些，常見的后循環(huán)的癥狀。包括眩暈復(fù)式平衡障礙，這些癥狀是腦血管病的，一些常見癥狀。有了這些癥狀以后，他會(huì)表現(xiàn)出，一些明顯的神經(jīng)體征，這些體征，一般是通過醫(yī)生檢查。可以做出來的，包括一些比如說，視野的缺損，病理征的陽性，這些是體征，在有一個(gè)關(guān)鍵的手段，就是影像學(xué)的檢查.現(xiàn)在影像學(xué)的檢查，基本上已經(jīng)普及到了各個(gè)醫(yī)院，每個(gè)病人在發(fā)病的初期，都可以做頭顱ct，或者是核磁的檢查，可以盡快確診。