心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
科副主任,副主任醫(yī)師,副教授,碩導(dǎo),醫(yī)學(xué)博士。參加工作近10余年,在心血管疾病及相關(guān)疾病診治方面有扎實的理論基礎(chǔ),多年來一貫堅持身心兼治的原則,整體治療及局部治療相結(jié)合的原則,并能成功將西醫(yī)理論與中醫(yī)理論相結(jié)合。
冠狀動脈造影和冠狀動脈CTA都是使冠狀動脈顯影的一個措施。如果患者有冠心病的時候,需要給他做一個冠狀動脈造影或者冠狀動脈CT。冠狀動脈造影需要穿刺動脈的血管,比如穿刺橈動脈、穿刺股動脈,我們要放進(jìn)一根導(dǎo)管到冠狀動脈的開口,注射造影劑使它顯影。而冠狀動脈CTA是通過靜脈注射造影劑,當(dāng)造影劑流到冠狀動脈的時候,我們用CT進(jìn)行掃描,它的創(chuàng)傷小,不需要住院。
如果支架不發(fā)生再狹窄,也不發(fā)生一些其他的意外情況,它是可以用一輩子的。把支架撐起來之后,患者的血管就不再窄了,但是有些患者往往在一年兩年或者三年以后,支架以內(nèi)再出現(xiàn)問題,這就叫再狹窄。這個就需要我們更進(jìn)一步的處理,比如需要再擴(kuò)張,甚至再重新植入支架,所以冠脈內(nèi)一般情況下是永久性的。
血脂分為膽固醇、甘油三酯、極低密度脂蛋白、中間密度脂蛋白。一般降膽固醇和降低密度脂蛋白的藥,我們稱之為他汀類藥物,包括辛伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀,這個是以降膽固醇為主,也對甘油三酯有效。針對甘油三酯,我們經(jīng)常用一些貝特類的藥物,包括非諾貝特、吉菲羅齊,這種藥物對甘油三酯有專門的降低作用。