心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
科副主任,副主任醫(yī)師,副教授,碩導(dǎo),醫(yī)學(xué)博士。參加工作近10余年,在心血管疾病及相關(guān)疾病診治方面有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),多年來一貫堅(jiān)持身心兼治的原則,整體治療及局部治療相結(jié)合的原則,并能成功將西醫(yī)理論與中醫(yī)理論相結(jié)合。
吸煙對(duì)心臟的危害如下: 煙霧中含有一氧化碳和尼古丁,一氧化碳會(huì)阻止氧氣從血紅蛋白中釋放,導(dǎo)致血管壁的缺氧,從而導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。 而兒茶酚胺是體內(nèi)的一種激素,它可以導(dǎo)致心率增快、血壓升高,進(jìn)而產(chǎn)生心血管事件。 心肌梗死的患者如果繼續(xù)吸煙,可能會(huì)導(dǎo)致室速、室顫、猝死,對(duì)于一些沒有其它危險(xiǎn)因素的吸煙患者,照樣會(huì)得冠心病。
血糖升高對(duì)心臟血管的影響如下: 高血糖可以引起全身的代謝紊亂,如果患者的血管內(nèi)皮細(xì)胞有一個(gè)小縫,它就會(huì)沉積到患者的血管壁里面,越長越大,就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成。 所以,在臨床上,最怕的就是冠心病合并常年的糖尿病,因?yàn)檫@種人的血管往往是多支病變,彌漫性病變,是沒有辦法放支架,所以一定要控制好血糖。 控制血糖的方式,需要根據(jù)患者糖尿病的類型而定。
心跳有間歇,往往就是發(fā)生了心律失常,有可能就是早搏。 對(duì)于一些正常人,也有可能出現(xiàn)這種情況,比如這個(gè)人熬夜、連續(xù)幾天喝咖啡,或者喝茶比較多,有可能會(huì)出現(xiàn)早搏,就是感覺到心跳有間歇。 再一種,就是心跳的停搏,那是真正的間歇,比如有一下不跳了,或者漏跳了,像這種情況,就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理,避免的出現(xiàn)猝死等嚴(yán)重的后果。
金屬裸支架最快一個(gè)月之后可以做外科手術(shù),藥物涂層支架必須等到半年或者一年以后。 對(duì)要做外科手術(shù)但是心臟出了問題,這是會(huì)增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。所以要先處理心臟,然后再做外科手術(shù)才能安全。 支架分藥物涂層支架和金屬裸支架。藥物涂層支架內(nèi)皮覆蓋比較慢,金屬裸支架內(nèi)皮覆蓋比較快,所以最快一個(gè)月之后,金屬裸支架,是可以做外科手術(shù)的,但是藥物涂層支架,必須等到半年或者一年以后。