燒傷整形科 | 主任醫(yī)師
鄭州市第一人民醫(yī)院，燒傷中心，主任醫(yī)師。
一般I、Ⅱ度傷創(chuàng)面愈合后不會(huì)出現(xiàn)一些瘢痕，如果是深Ⅱ度傷或者Ⅲ度燒傷或一些植皮手術(shù)后的容易出現(xiàn)瘢痕增生?？柜：壑委煼椒ㄓ校阂?、抗瘢痕藥物。有國(guó)產(chǎn)的，有進(jìn)口的涂膜藥物；二、抗瘢痕貼；三、壓迫治療。穿彈力衣、彈力套壓迫以避免瘢痕的一個(gè)增生；四、激光治療是越早越好。這些種方法是同時(shí)進(jìn)行，不是單一的一種治療。另外、還要注意以下的注意事項(xiàng)：愈合后會(huì)出現(xiàn)癢疼，要避免抓撓，刺激瘢痕的生長(zhǎng) 。
激光治療瘢痕的手術(shù)過(guò)程適應(yīng)于程度較輕的一些瘢痕患者。治療前，先把治療部位清潔干凈，標(biāo)記出瘢痕修復(fù)的范圍，局部麻醉。然后接預(yù)熱激光器先在病變處實(shí)驗(yàn)1到2個(gè)光斑，觀察有無(wú)不良反應(yīng)后，在瘢痕部位做激光治療。激光治療瘢痕速度取決于需要治療的皮膚的面積，一般來(lái)說(shuō)每次治療的時(shí)間20分鐘左右，需要每3到4周治療一次。但是并不是所有的患者都適合這個(gè)激光治療。比如瘢痕體質(zhì)者比較明顯，增生比較明顯，就不適合。
激光治療瘢痕的注意事項(xiàng):術(shù)前:一、了解患者的情況是否適合這個(gè)手術(shù)；二、瘢痕部位要徹底清潔。術(shù)后：一、要保持這個(gè)激光部位創(chuàng)面清潔，可以涂一些抗菌藥膏，用紗布清潔的紗布包扎；二、自然脫痂切忌強(qiáng)行去除痂皮以防瘢痕的增生；三、痂皮脫落后應(yīng)避免這個(gè)日曬。禁用光敏性藥物和禁吃一些辛辣性食物；四、預(yù)防感染 預(yù)防瘢痕增生。所以做激光治療要注意這方面的注意事項(xiàng)。
瘢痕治療是一種綜合性的治療，激光治療是其中一種方法，但它的優(yōu)勢(shì)還是比較明顯：一、不僅美容效果明顯而且見(jiàn)效迅速；二、比較徹底；三、激光祛除瘢痕利用高端的這個(gè)美容技術(shù)、實(shí)現(xiàn)精益求精的一個(gè)修復(fù)效果，在完美的治療瘢痕，實(shí)現(xiàn)皮膚美容的同時(shí)不用動(dòng)刀、不會(huì)傷害皮膚，術(shù)后也不會(huì)遺留瘢痕；四、激光去疤是唯一沒(méi)有痛苦且效果比較明顯的一個(gè)治療方法，但是它也有一定的局限性，對(duì)一些瘢痕性增生比較明顯的、全身大面積還是無(wú)法治療。
皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)，適合于全身各部位的瘢痕等體表病變的治療，尤其適合于瘢痕性禿發(fā)和體表器官的再造。但不是適合所有的部位例如擴(kuò)張的部位有放射治療史或一些斑痕，或者有出血傾向，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或者全身感染或手術(shù)部位有急性感染灶或精神不正常，不能做這方面的一個(gè)擴(kuò)張術(shù)。