急診科 | 副主任醫(yī)師
2004年北京中醫(yī)藥大學(xué)碩士畢業(yè),一直在廣安門醫(yī)院急診工作,2014年前往梅奧醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),目前仍為梅奧醫(yī)院助理研究員。主要從事急危重癥中西醫(yī)結(jié)合的臨床和科研工作。
支架通常來(lái)講是永久,但是它有一個(gè)問(wèn)題,就是說(shuō)放了支架以后,并非是萬(wàn)事大吉,因?yàn)橹Ъ苋匀挥锌赡軙?huì)再次在支架里邊,再發(fā)生梗塞,所以就算是放了支架,就算是現(xiàn)在已經(jīng)有了,比如說(shuō)有防血栓的涂層的支架,它仍然是存在著風(fēng)險(xiǎn),所以為什么我們得了心梗去了醫(yī)院,給你放完支架,出院以后還是要讓你,吃阿司匹林、吃氯吡格雷,這種抗血栓的藥物。咱們現(xiàn)在衛(wèi)生部正在進(jìn)行一項(xiàng),非常重要的這樣一項(xiàng)工作,也就一致性評(píng)價(jià),就是說(shuō)我們需要對(duì)國(guó)產(chǎn)的所有藥物和它的器械,都進(jìn)行評(píng)價(jià),什么意思呢,就是說(shuō)要證明你這個(gè)產(chǎn)品,能不能上市,就是要跟國(guó)外的同類產(chǎn)品進(jìn)行對(duì)比,假設(shè)你這個(gè)產(chǎn)品,跟國(guó)外同類產(chǎn)品一致,效果是一致的,才可以上市,所以等到這個(gè)一致性評(píng)價(jià)做完以后,我相信老百姓可以相信我們國(guó)產(chǎn)的支架,國(guó)產(chǎn)的藥物。
急性心梗送到醫(yī)院馬上會(huì)做心電圖,查心肌酶。急性心梗病人往往在心電圖上會(huì)有特別典型的表現(xiàn),會(huì)有動(dòng)態(tài)的變化,來(lái)確定是否存在心梗,以及心梗發(fā)展到什么時(shí)候,心電圖 甚至于可以在一定程度上判斷你的心梗部位。醫(yī)生覺(jué)得可能是急性心梗,很有可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)抽心肌酶。
急性心梗最典型的癥狀就是胸骨痛,壓榨樣疼痛,通俗說(shuō),突然地在胸骨的后面,就是胸部的正中后面會(huì)出現(xiàn)像有被石頭壓著的疼痛,而且這種疼痛極其劇烈,往往會(huì)有瀕死的感覺(jué),而且會(huì)伴有出汗、極度疲乏、心慌等癥狀。急性心梗的發(fā)作的疼痛持續(xù)時(shí)間會(huì)比心絞痛要長(zhǎng)得多,含服硝酸甘油緩解不是很明顯。