骨科 | 副主任醫(yī)師
北京前海股骨頭醫(yī)院首席專(zhuān)家，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)員。畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué)，從事骨外科臨床工作30余年，獲得兩項(xiàng)國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利。專(zhuān)項(xiàng)從事骨壞死、疑難骨病的研究和臨床治療領(lǐng)域，取得了卓越的成績(jī)。
酒精性股骨頭壞死的預(yù)后情況是：一旦得了股骨頭壞死，就不光是股骨頭的問(wèn)題，它有可能引起長(zhǎng)桿骨（股骨干、股骨徑）、骨關(guān)節(jié)（膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)）等出現(xiàn)壞死，所以說(shuō)酒精性引起股骨頭壞死是一個(gè)非常嚴(yán)重的問(wèn)題，需要引起大家重視。
激素性股骨頭壞死的癥狀有：1、激素性股骨頭壞死的病人因?yàn)榇罅?、長(zhǎng)期用激素，所以有激素性的形態(tài)改變，就是肥胖，我們稱之為滿月臉、棒槌手、虎背狼腰，還有些病人吃了大量激素，可以使食欲亢進(jìn)、精神興奮。2、它可有多發(fā)性骨梗死，也就是長(zhǎng)干骨里邊可以出現(xiàn)壞死。3、它的臨床癥狀基本和酒精性的一些表現(xiàn)是大同小異的。
激素導(dǎo)致股骨頭壞死的原因：激素可以讓血里的粘稠度增高，因?yàn)檠镉泻芏嗟闹炯?xì)胞，它可以使脂肪細(xì)胞的體積增大、腫脹，增加了它血管里的量，但它的血管的承載量又沒(méi)有擴(kuò)大，所以在血的流動(dòng)過(guò)程中，比如可發(fā)現(xiàn)腦血管、心肌梗塞，或者下肢深靜脈的堵塞等，而股骨頭也是這個(gè)病其中的之一。股骨頭是全身重要的關(guān)節(jié)之一，全身的80%的重量由它來(lái)承載，而且全身大部分活動(dòng)由它來(lái)完成，那么它的承載能力和活動(dòng)就可以減少，進(jìn)而導(dǎo)致股骨頭壞死。
激素性股骨頭壞死的分期：國(guó)際微循環(huán)學(xué)會(huì)的0到4期分法，這個(gè)基本對(duì)外傷性的、酒精性的、激素性的、其他性的幾乎都是用一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，只不過(guò)它壞死的嚴(yán)重程度和表現(xiàn)范圍里可能有些區(qū)別，另外還會(huì)出現(xiàn)一些繼發(fā)性其他，比如酒精性的，可以出現(xiàn)骨梗死的幾率就比較高。
北京市醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)小兒股骨頭壞死有一個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，分法叫度，分為1度、2度、3度、4度，也就是骨骨骺破壞的程度的嚴(yán)重，迂腐而分為的度，至于對(duì)其他一些類(lèi)型，我們主要還是以分度去判定和判斷它，然后去指導(dǎo)我們的臨床...........