婦科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院,婦產(chǎn)科,副主任醫(yī)師。
正常妊娠以后隨著子宮的增大,孕婦在平躺以后增大的子宮會壓迫到下腔靜脈,影響到它的回流引起一種叫做仰臥位低血壓綜合癥。病人就會出現(xiàn)血壓的降低甚至出現(xiàn)一些意識的喪失、胎盤早剝。所以我們建議孕產(chǎn)婦到中晚期的時候盡量側(cè)睡。同時建議左側(cè)睡因為大多數(shù)的子宮呈現(xiàn)出一個右旋狀,左側(cè)睡能夠緩解這種右旋狀態(tài),這樣對子宮的血供和孩子的血供應(yīng)都有一定的好處。
孕期我們建議要吃水果,但是不建議像網(wǎng)絡(luò)上傳的說,水果吃得很多,孩子出來都很水靈。因為很多的水果升糖指數(shù)非常的高,對于孕產(chǎn)婦的血糖和胎兒的成長都可能會有一定的影響。所以建議大家每天可以吃水果,但是不建議吃得太多。如果你要想吃的樣多一些,那你就每樣少吃一點。
剖宮產(chǎn)之后,國內(nèi)目前還是建議最少要在一年半到兩年以上,這個時候懷孕風(fēng)險要相對低一些,對子宮的傷口的愈合和腹部傷口的愈合會更好一些。前一次是剖宮產(chǎn)手術(shù),再想懷孕的時候,建議來之前都要進(jìn)行一個全面的檢查和評估,最好能夠帶上前一次的剖宮產(chǎn)手術(shù)的手術(shù)記錄。
在做糖耐量檢查的時候,有一些特殊的情況,建議病人要后推。比如在做糖耐量檢查的當(dāng)天發(fā)燒了,或者是有一些病人在之前服用一些激素的治療。還有因為糖水非常的甜,有一些病人喝了以后,很快就吐了,這樣的情況下,我們建議這個病人過三到五天正常的飲食之后,再次復(fù)查。
檢查的前三天,建議病人是正常飲食。唐篩的前一天晚上,十點以后除了清水,就不建議病人再進(jìn)食任何的東西,或者其他的飲料。第二天早晨八點以前病人就要到醫(yī)院抽第一次的空腹的血糖。在之前我們會給病人開75克的葡萄糖粉,用300毫升的溫水,把它充分的沖開,五到十分鐘之內(nèi)喝下去。滿一個小時、兩個小時各抽一管血。