神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
曹克剛，神經(jīng)內(nèi)科，主任醫(yī)師，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院。1999年畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)系，2005年在北京中醫(yī)藥大學(xué)獲博士學(xué)位。師從范吉平教授和高穎教授，主要進(jìn)行中醫(yī)藥防治中風(fēng)病、頭痛頭風(fēng)的臨床與實(shí)驗(yàn)研究。作為主要參加人參與多項(xiàng)科研課題的研究工作。
眩暈和乏力兩個(gè)癥狀經(jīng)常會(huì)一塊出現(xiàn)。眩暈的病人運(yùn)動(dòng)會(huì)受到一定的限制，會(huì)覺(jué)得全身沒(méi)勁。也有一些人乏力的同時(shí)會(huì)出現(xiàn)眩暈。眩暈和乏力如果同時(shí)出現(xiàn)，一般認(rèn)為是氣血不足為主。因?yàn)闅馓?，人?huì)出現(xiàn)乏力的表現(xiàn)，氣血不足，清陽(yáng)不能上升，腦竅得不到濡養(yǎng)，然后清氣不升就會(huì)出現(xiàn)眩暈。
中醫(yī)認(rèn)為癡呆，跟肝和腎的關(guān)系比較大。所以臨床上，會(huì)選用一些穴位。治療癡呆的時(shí)候，也是從肝腎經(jīng)來(lái)選用的比較多-些。但是這種針刺也好，推拿也好，這種治療只是一-種輔助的治療。那么常用穴位的話，比如說(shuō)我們百會(huì)穴是督脈上的穴位，然后四神聰，包括肝經(jīng)上的太沖穴，這些都是臨床上比較常用的。
有這么幾個(gè)誤區(qū)：第一個(gè)就是過(guò)分關(guān)注藥物的作用，對(duì)藥物的這種期待過(guò)高，而忽視對(duì)癡呆病人的護(hù)理、心理上的關(guān)愛(ài)，然后信息的輸入；這是很重要的一個(gè)誤區(qū)，對(duì)藥物過(guò)分依賴，而對(duì)其他方面又忽視；再有一個(gè)我覺(jué)得就是對(duì)生活方面的一些關(guān)注可能比較少，有的時(shí)候正常的生活習(xí)慣對(duì)他的病情進(jìn)展，也得不到很好的延緩；再有一個(gè)就是老年癡呆了就別運(yùn)動(dòng)了，所以我覺(jué)得對(duì)運(yùn)動(dòng)方面，也可能會(huì)存在一定的誤區(qū)。
眩暈和嗜睡出現(xiàn)這種情況，在臨床上也可以見到，從中醫(yī)的角度，眩暈的同時(shí)又出現(xiàn)嗜睡的時(shí)候，偏氣虛和陽(yáng)虛的多一些；中醫(yī)說(shuō)陽(yáng)氣者精則養(yǎng)身、柔則養(yǎng)筋；如果陽(yáng)虛以后。這個(gè)人就會(huì)出現(xiàn)特別愛(ài)睡覺(jué)的這種情況，就是老沒(méi)精神；如果陽(yáng)虛以后也會(huì)造成清陽(yáng)不能上升，腦竅失去失去濡養(yǎng)，出現(xiàn)眩暈的情況；西醫(yī)的話，可能跟整個(gè)腦部的供血不足有一定的關(guān)系，西醫(yī)治療的話，主要以改善腦部的供血為主；中醫(yī)治療一個(gè)是要溫陽(yáng)，一個(gè)要升清陽(yáng)來(lái)治療。
有這么幾個(gè)方面，首先還是家庭的關(guān)愛(ài)，家人對(duì)他關(guān)愛(ài)會(huì)給他一種很好的安全感，這樣的話對(duì)他整個(gè)病情的進(jìn)展，會(huì)得到一個(gè)比較好的延緩；第二個(gè)我覺(jué)得護(hù)理也特別重要，減少他因?yàn)橥萄收系K，誤吸而造成的肺部感染，也可以很好的延緩病情的進(jìn)展；第三個(gè)要增加信息的輸入和跟別人的交流，這個(gè)也可以很好的去延緩癡呆的進(jìn)展；再有一個(gè)就是要適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)以后，可以改善我們整個(gè)機(jī)體的血液循環(huán)，增加腦部的血供，延緩癡呆的進(jìn)展；再有一個(gè)手段要配合適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?