消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
1999年畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)，2002－2003在江蘇省人民醫(yī)院進(jìn)修普內(nèi)科，2005年5月－12月、2006年5月－12月，在南京市第一人民醫(yī)院進(jìn)修消化內(nèi)科。
中醫(yī)優(yōu)勢(shì)有：1、潰瘍性結(jié)腸炎一般呈慢性過程，大部分患者反復(fù)發(fā)作，目前藥物治療可以控制疾病發(fā)展、減輕臨床癥狀、改善實(shí)驗(yàn)室異常指標(biāo)從而提高療效。2、縮短時(shí)間，改善癥狀，由于潰瘍性結(jié)腸炎是一個(gè)慢性過程，而西醫(yī)采用的糖皮質(zhì)激素等藥物的治療，僅對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作期又較好的療效，而中醫(yī)對(duì)患者辨證論治的基礎(chǔ)上草用中藥治療，卻可以較快的控制病情，有效縮短癥狀改善時(shí)間。3、臨床上，不少潰瘍性結(jié)腸炎患者在應(yīng)用氨基水楊酸制劑和糖皮質(zhì)激素治療后出現(xiàn)病情反復(fù)，這一現(xiàn)象在西藥減量過程中尤為突出，而配合中藥治療可以有效減少患者病情的反復(fù)。
1、自身免疫性疾病，因本病多并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑、關(guān)節(jié)炎、眼色素層炎、虹膜炎等自身免疫性腸外表現(xiàn)。2、病毒感染因素，感染是繼發(fā)或?yàn)楸静〉恼T發(fā)因素。有人發(fā)現(xiàn)某些侵犯腸壁的病原體和人結(jié)腸上皮細(xì)胞的蛋白質(zhì)之間有共同的抗原性，從而推論患者的結(jié)腸黏膜經(jīng)病原體重復(fù)感染后可能誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生對(duì)自身上皮具有殺傷作用的抗體，免疫復(fù)合物或免疫淋巴細(xì)胞。也有人認(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病可能與某種病原體有關(guān)。在多種致病感染因素中，目前的研究表明病毒的可能性較大。3、精神因素，臨床上觀察到精神抑郁和焦慮對(duì)本病的發(fā)生和復(fù)發(fā)可有一定影響，因此有人提出精神異常是潰瘍性結(jié)腸炎的病因或誘發(fā)因素。
潰瘍性結(jié)腸炎的最初表現(xiàn)可有許多形式。血性腹瀉是最常見的早期癥狀。其他癥狀依次有腹痛、便血、體重減輕、里急后重、嘔吐等。偶爾主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、虹膜睫狀體炎、肝功能障礙和皮膚病變。發(fā)熱則相對(duì)是一個(gè)不常見的征象，在大多數(shù)病人中本病表現(xiàn)為慢性、低惡性，在少數(shù)病人（約占15%）中呈急性、災(zāi)難性暴發(fā)的過程。這些病人表現(xiàn)為頻繁血性糞便，可多達(dá)30次/天，和高熱、腹痛。潰瘍性結(jié)腸炎大便有血是常見的癥狀，這個(gè)疾病也算是免疫性的疾病，比較頑固，但是經(jīng)過積極的治療，大部分恢復(fù)的還是會(huì)不錯(cuò)的。首先自己要有信心。大便帶血是潰瘍性結(jié)腸炎最最常見的一個(gè)癥狀，治療現(xiàn)在藥物比較單一，也可以配合中藥治療效果不錯(cuò)，心態(tài)和飲食習(xí)慣也是要合理的，不能辛辣和油炸多吃，要多吃新鮮的瓜果和蔬菜。
對(duì)于不同的患者來說，自身的情況不同，多久做一次腸鏡是有差異的，想要具體了解可咨詢醫(yī)生。通常，潰瘍性結(jié)腸炎是需要定期復(fù)查腸鏡的，一般在半年復(fù)查一次為宜。一般如果確定已經(jīng)治愈的話，可以不用定期復(fù)查結(jié)腸鏡的，要復(fù)查的話也可能一年去常規(guī)檢查一次。腸鏡檢查對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎病人是非常重要的。在緩解期，建議每年做一次腸鏡。如有些腸炎病人，平時(shí)無具體癥狀，只是在鏡下，發(fā)現(xiàn)有水腫潰瘍情況，所以一定要做腸鏡，來明確病情發(fā)展的程度。經(jīng)常有癥狀或有息肉，建議半年做一次腸鏡。若近期突然腸炎復(fù)發(fā)，建議隨時(shí)做腸鏡，了解是否是腸炎，以及嚴(yán)重程度，有無潰瘍糜爛等，為臨床治療提供支持。正常一年一次，最多一年2次，做腸鏡檢查是需要恢復(fù)周期的，一般恢復(fù)周期在半年以上。