消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
1999年畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)，2002－2003在江蘇省人民醫(yī)院進(jìn)修普內(nèi)科，2005年5月－12月、2006年5月－12月，在南京市第一人民醫(yī)院進(jìn)修消化內(nèi)科。
1、年齡：一般來(lái)說(shuō)，起病時(shí)年齡輕者預(yù)后較差，25歲前出現(xiàn)癥狀的病人復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)較高。另外，首次手術(shù)年齡輕的病人復(fù)發(fā)率也較高，而且復(fù)發(fā)的時(shí)間也較早。2、手術(shù)以前病程的長(zhǎng)短：手術(shù)以前病程不足2年的，復(fù)發(fā)率較高，而手術(shù)前病程時(shí)間較長(zhǎng)者，復(fù)發(fā)率相應(yīng)降低。3、腸道病變部位：一般而言，克羅恩病根據(jù)受累部位可分為3種：回結(jié)腸型、小腸型、結(jié)腸型。其中結(jié)腸型復(fù)發(fā)率最低，小腸型居中，而回結(jié)腸型的復(fù)發(fā)率最高。4、手術(shù)次數(shù)：克羅恩病第2次手術(shù)后的復(fù)發(fā)率明顯高于第1次手術(shù)后。5、手術(shù)指征：克羅恩病因穿孔而行手術(shù)者比未穿孔患者手術(shù)后的復(fù)發(fā)率高，而且容易以同樣形式復(fù)發(fā)。6、手術(shù)范圍及病變程度：克羅恩病累及腸段長(zhǎng)于50厘米者復(fù)發(fā)率高。7、術(shù)后藥物預(yù)防性治療：患者手術(shù)以后如果用激素、硫唑嘌呤和柳氮磺胺吡啶等藥物治療者，其復(fù)發(fā)率較低。
1、炎癥，炎癥可能局限于腸壁，導(dǎo)致腸壁瘢痕化、腸腔狹窄（硬化），也可以穿透腸壁，形成腸瘺。腸梗阻克羅恩病影響腸壁的厚度。隨著時(shí)間推移，部分腸管增厚，變窄，導(dǎo)致消化道阻塞，消化的食物不能通過(guò)?？赡苄枰中g(shù)切除病變腸管。2、潰瘍，慢性炎癥可以導(dǎo)致消化道任何部位出現(xiàn)潰瘍，包括口腔、肛門，以及會(huì)陰部。3、瘺管，有些潰瘍深達(dá)肌層，繼而可以穿透腸壁，產(chǎn)生瘺管，即不同器官之間異常的聯(lián)通。4、肛裂，這是肛門或者肛周皮膚出現(xiàn)的小裂痕，可能合并感染。常引起排便疼痛，可能導(dǎo)致肛瘺的出現(xiàn)。5、營(yíng)養(yǎng)不良，腹瀉、腹痛、胃痛等癥狀可能影響食欲、營(yíng)養(yǎng)吸收困難，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生。由于缺鐵或者缺乏維生素B12導(dǎo)致貧血較為常見(jiàn)。6、其他健康問(wèn)題，克羅恩病可能導(dǎo)致身體的其他部位出現(xiàn)問(wèn)題，包括貧血、骨質(zhì)疏松、膽囊和肝臟病變。
克羅恩病的分類主要包括以下幾種： 1、根據(jù)發(fā)病部位：可分為累及結(jié)腸型、累及回腸末端和結(jié)腸型、累及上消化道型；病變初期局部充血、水腫、淋巴管擴(kuò)張，發(fā)作時(shí)可見(jiàn)腸型和蠕動(dòng)波，局部壓痛，聽(tīng)診腸鳴音亢及氣過(guò)水聲。 2、根據(jù)小腸的炎癥特征：可分為穿透型、梗阻型、非穿透非狹窄型；穿孔后可形成腹腔的慢性局限性膿腫，急性穿孔可發(fā)生在少數(shù)嚴(yán)重的潰瘍型腸結(jié)核或者完全性腸梗阻患者，穿孔多見(jiàn)于右下腹，可以在抗結(jié)核治療過(guò)程中病人全身情況好轉(zhuǎn)時(shí)發(fā)生腸結(jié)核穿孔，應(yīng)引起注意。 3、根據(jù)是否合并肛周病變：可分為合并肛周病變型和不合并肛周病變型；克羅恩病肛瘺可能起源于肛腺感染、肛裂或潰瘍穿透直腸或肛管、瘺管阻塞。肛周皮贅常常與淋巴水腫或反復(fù)肛裂、肛瘺有關(guān)。直腸或肛管的反復(fù)慢性炎癥以及瘺管形成，可導(dǎo)致肛門狹窄 4、根據(jù)疾病的活動(dòng)期：分為緩解期克羅恩病和活動(dòng)期克羅恩病。
克羅恩病是一種頑固的腸道炎疾病，到目前為止，關(guān)于它的發(fā)病原因，醫(yī)學(xué)界有多種說(shuō)法，沒(méi)有定論。它的危害極大，要引起我們的足夠重視。1、潰瘍：克羅恩病早期的危害是形成淺小潰瘍，繼而成縱行或橫行的潰瘍，深入腸壁的縱行潰瘍即形成較為典型的裂溝，沿腸系膜側(cè)分布，腸壁可有膿腫。2、克羅恩病的常見(jiàn)危害還會(huì)出現(xiàn)卵石狀結(jié)節(jié)：由于粘膜下層水腫和細(xì)胞浸潤(rùn)形成的小島突起，加上潰瘍愈合后纖維化和疤痕的收縮，導(dǎo)致粘膜表面似卵石狀。3、嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)瘺管和膿腫：腸壁的裂溝實(shí)質(zhì)上是貫穿性潰瘍，導(dǎo)致腸管與腸管、腸管與臟器或組織，如膀耽、陰道、腸系膜或腹膜后組織等之間發(fā)生粘連和膿腫，并形成內(nèi)瘺管。如病變穿透腸壁，經(jīng)腹壁或肛門周圍組織而通向體外，即形成外瘺管。
1、經(jīng)絡(luò)疏通法灌腸治療可以針對(duì)腸道炎癥的病灶部位進(jìn)行治療。2、臟腑功能的調(diào)理，經(jīng)絡(luò)疏通法藥浴腿足可以調(diào)整人體溫涼平衡，促使炎癥部位有一個(gè)康復(fù)的環(huán)境。3、經(jīng)絡(luò)堵塞的疏通，點(diǎn)穴推拿，穴位貼藥敷藥可以加快經(jīng)絡(luò)堵塞的疏通，對(duì)重大經(jīng)絡(luò)堵塞也可以請(qǐng)到很好的疏通作用。