骨科 | 副主任醫(yī)師
劉福才，男，副主任醫(yī)師，專業(yè)從事脊柱、四肢骨與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，手外科、顯微外科及微創(chuàng)治療頸、腰椎間盤突出癥等手術(shù)。傳承與吸取了“宮廷正骨”手法的技術(shù)精髓。具備指導(dǎo)患者專業(yè)疾病康復(fù)鍛煉的能力。
頸椎病引起的頭痛最顯著的特點(diǎn)就是枕骨出爐和尚頸椎的疼痛，一般疼痛有跳痛脹痛還有壓榨性的疼痛造成，頸部活動(dòng)受限劇烈的頭痛給病人造成很大的痛苦，疼痛發(fā)作起來之后來的比較突然，根據(jù)年齡大小、體質(zhì)強(qiáng)弱、發(fā)病的誘因，他出現(xiàn)的頭痛表現(xiàn)為各式各樣，有表現(xiàn)為前頭痛有的表現(xiàn)為后頭疼，有點(diǎn)表現(xiàn)兩側(cè)的面部疼痛，所以這些頭痛只要是給確診是頸部引起的疼痛，都要找出引起這些疼痛的具體是哪些原因來進(jìn)行鑒別，進(jìn)行相應(yīng)的處置和治療。
因?yàn)轭i椎和頭顱是想連接的，頸椎分上頸椎下頸椎，尤其是上頸椎的頸椎病往往引起頭痛的機(jī)會(huì)比較多，上頸椎包括哪些頸椎呢？包括第一頸椎叫寰椎，第二頸椎叫樞錐寰椎和樞錐，這是屬于上頸椎和頭顱的枕骨出爐形成關(guān)節(jié)，這些地方無論是血管的病變或者神經(jīng)的受壓，往往直接引起頭暈頭痛，這個(gè)地方有椎動(dòng)脈到這兒后從兩邊經(jīng)過花甲頸膜川島進(jìn)入顱底，所以這個(gè)地方無論是因?yàn)檠艿寞d攣或者血管擴(kuò)張或者局部肌肉韌帶的緊張，都會(huì)造成頭暈頭痛。
肩周炎與頸椎病是兩個(gè)發(fā)病部位，它的治療原則也是不一樣的。我們說肱二頭肌炎，岡上肌炎，有這個(gè)肩袖發(fā)炎，肩袖的粘連，或者是肩后的大小圓肌，以及頸管炎等等，原則上就是肩部的疾病，所造成的疼痛，就是診斷往往是肩周炎，那么和頸部的疾病的鑒別呢，很簡(jiǎn)單，頸部的疾病引起的頸痛，頸肩痛是頸椎病所引起的疼痛，那么它這個(gè)鑒別，首先我們要看出，它的發(fā)病原因，肩周炎往往是局部受寒受涼，或者是我們車間里姐姐，活動(dòng)不利，但是它頸椎往往是活動(dòng)自如的，頸椎也沒壓痛，也沒有觸壓痛，也沒有活動(dòng)受限，但是頸椎病引起的疼痛，往往是頸部有癥狀，首先頸椎有，能找出壓痛點(diǎn)，或者是刺激這個(gè)壓痛點(diǎn)，或者是將這個(gè)壓痛點(diǎn)給它移除，給它減壓給它緩解，比如說做個(gè)頸部牽引，這個(gè)偏移擠壓，能緩解疼痛，這樣反過來進(jìn)行鑒別，它是頸部引起來的，這兩個(gè)疾病應(yīng)該好鑒別，但是臨床上，相當(dāng)一部分人，這個(gè)病往往是互相交叉在一起的，這個(gè)頸椎病肩周炎，所以說我們醫(yī)生在進(jìn)行這方面的治療的時(shí)候，往往要腦袋要有印象，即使孤立的疾病，兩個(gè)疾病，有時(shí)候這兩個(gè)疾病是合在一起的，我們?cè)谥委煯?dāng)中，還在鑒別當(dāng)中，要有這種概念，來進(jìn)行這方面治療的時(shí)候，給它提供一個(gè)依據(jù)，到底是哪方面為主。
頸椎病的治療方法，臨床非常多，可以說這個(gè)病，大小醫(yī)院都在進(jìn)行治療，但是治療的結(jié)果，往往是不一樣的，越是簡(jiǎn)單的疾病，越是大家都覺得這個(gè)病可以治好，這些疾病對(duì)某些個(gè)案，對(duì)某些病例，往往它就是比較復(fù)雜的，因此對(duì)頸肩病，籠統(tǒng)地說頸肩病，我們一定要找出來，這個(gè)頸椎病，是頸椎引起來的，還是局部引起來的頸椎病，比如說肩部的疾病，肩部的疼痛，是局部肌筋膜炎和局部的哪一組肌肉，或者是肩袖以及靜脈炎，或者是一個(gè)勞損引起的疼痛，還是頸椎的神經(jīng)根受壓受刺激，引起它所管轄的，這些區(qū)位的肩胛帶的部位的疼痛，我們要鑒別出來，只有鑒別出來，找出發(fā)病的根源，這樣才能進(jìn)行治療，就從根源上治療，往往就可以受到一個(gè)比較快的，比較一個(gè)良好的效果，所以說頸肩病的治療要引起重視。
頸椎病引起的手臂麻木臨床絕大部分都是采取保守治療，現(xiàn)有的保守治療比較多，都是比較有效的，如推拿按摩、針灸治療、內(nèi)服外敷藥都是治療頸肩頸椎病引起的肩周疼痛的有效的方法。所以對(duì)一般的疾病，應(yīng)該首先采取保守治療，如治療后疾病不緩解，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診療和會(huì)診。