兒科綜合 | 主治醫(yī)師
從事臨床工作10余年，在超未成熟早產(chǎn)兒及危重新生兒救治方面擁有豐富經(jīng)驗(yàn)。曾赴歐洲、美國(guó)、日本等國(guó)家參訪學(xué)習(xí)國(guó)際先進(jìn)兒童保健理念，多次在國(guó)內(nèi)外權(quán)威期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文。
這種情況下首先建議的是家長(zhǎng)們要冷靜，首先要觀察：第一觀察的就是寶寶有沒有外傷的傷口，包括有沒有出血、有沒有皮膚的破損，或者是說肢體骨骼的異常的姿態(tài)，比如說手或者脖子，有沒有異常的扭著了這種異常姿態(tài)的表現(xiàn)；其次要觀察孩子的面色、呼吸的情況、臉色有沒有發(fā)青發(fā)紫發(fā)白，或者呼吸的時(shí)候他的節(jié)律有沒有和平時(shí)不一樣，有沒有特別的快或者特別的慢；那么在寶寶這兩項(xiàng)還可以的時(shí)候，我們還要看寶寶有沒有反應(yīng)，他是哇哇地大哭，還是說沒有哭，如果有哇哇的大哭聲的，那么說明他覺得疼這是一個(gè)好的表現(xiàn)；另外一個(gè)就是說孩子不哭，因?yàn)橛械膶殞毧赡芡砩纤瘔?mèng)中，從床上摔下去了，有的還是沒有完全清醒，或者被嚇著了，那么這種情況下我們可以嘗試著去刺激一下寶寶，包括拍拍他?；蛘哒f喊一喊他的名字；另外后面還需要注意在接下來的一段時(shí)間里，寶寶有沒有反復(fù)的噴射性的嘔吐的這種現(xiàn)象，有沒有精神狀況，一天到晚都睡特別不好，那如果有這些現(xiàn)象都需要立即到醫(yī)院去就診。
一方面就是遺傳因素，另外一方面就是外在環(huán)境因素；遺傳因素占到了70%的作用，那么另外的30%的作用，主要是由外在環(huán)境因素決定的，那在環(huán)境外在因素里面，最主要的有這三方面的因素：第一是睡眠；第二是運(yùn)動(dòng)；第三營(yíng)養(yǎng)；因?yàn)樵谒叩倪^程當(dāng)中生長(zhǎng)激素的分泌，可以促進(jìn)身高發(fā)展，那么生長(zhǎng)激素它的分泌高峰期是在晚上的9點(diǎn)到11點(diǎn)，所以在這個(gè)時(shí)間段讓寶寶能夠很好的入睡，保證良好的睡眠質(zhì)量，對(duì)于寶寶生長(zhǎng)是很有益的；另外就是運(yùn)動(dòng)，跳躍的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)身高的增長(zhǎng)，那包括比如說打籃球、打排球、羽毛球或者跳高跳遠(yuǎn)這之類的，所以經(jīng)常引導(dǎo)寶寶參與戶外活動(dòng)，參與一些蹦蹦跳跳的游戲；另外就是營(yíng)養(yǎng)因素，營(yíng)養(yǎng)因素不等于說，您給寶寶吃的食物有多貴就一定有多好，而是指一個(gè)綜合的全面的一個(gè)營(yíng)養(yǎng)過程，那么我們提倡在寶寶的飲食結(jié)構(gòu)當(dāng)中，只要是寶寶不過敏的情況下奶、蛋、肉、飯、菜、水果什么都吃，而且吃的食物種類越豐富越好。
生長(zhǎng)發(fā)育分兩塊最大的方向：第一是體格的發(fā)育；第二是能力的發(fā)育；那么體格發(fā)育的評(píng)價(jià)，通常我們會(huì)采用身高、體重、頭圍等等指標(biāo)，通常情況下呢在做兒保的時(shí)候，醫(yī)生或者護(hù)士都會(huì)對(duì)寶寶的這些指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量，測(cè)量了以后再把這些指標(biāo)放到兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線的，相應(yīng)指標(biāo)的生長(zhǎng)曲線圖里頭去對(duì)照；如果寶寶的身高指標(biāo)在這個(gè)曲線圖的中位線水平的話，或者在中位線水平附近的話，那么我們認(rèn)為他是正常的；如果說高于最上的一條線，或者低于最下面的一條線，那么都是有異常；能力方面的評(píng)估，那么通常情況下我們有大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、語言、社會(huì)適應(yīng)性或者叫做個(gè)人社會(huì)能力這幾方面；在寶寶的帶養(yǎng)過程當(dāng)中，家長(zhǎng)也可以去看，您家的寶寶在這些年齡段能夠很順暢地做到這些動(dòng)作，那么說明他這一項(xiàng)能力的發(fā)展是正常的；另外平時(shí)我們鼓勵(lì)爸爸媽媽能夠有更多的時(shí)間，和寶寶有親密的互動(dòng)，在互動(dòng)的過程當(dāng)中你對(duì)他的每一個(gè)微笑，每一聲呼喚，他對(duì)你是否有響應(yīng)，這些你都可以去進(jìn)行觀察。