消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)學(xué)大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院，胃腸科，主任醫(yī)師。
潰瘍性結(jié)腸炎是不是用抗生素，這個(gè)問題一般情況下如果是輕型的沒有合并感染的，應(yīng)該是不用抗生素；如果合并感染了中重型的中重度的潰瘍性結(jié)腸炎可以用抗生素，抗生素本身來講它現(xiàn)在還沒有說直接可以治療潰瘍性結(jié)腸炎，就是一般的治療營養(yǎng)、水分、一些水鹽電解質(zhì)、維生素什么的都要保證正常生理需要量，這就是支持治療。
潰瘍性結(jié)腸炎的治療一般是根據(jù)潰瘍性結(jié)腸炎的病情，一般分成輕度、中度、重度不同的情況，應(yīng)用不同的藥物進(jìn)行治療。一方面是綜合治療方面，就是給病人加強(qiáng)營養(yǎng)、心理疏導(dǎo)進(jìn)行及時(shí)的護(hù)理這都非常重要，好多潰瘍性結(jié)腸炎，像炎癥性腸病中的克羅恩氏病它因?yàn)槁阅c道炎癥可能會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良這些癥狀，這些情況飲食方面的一種合理的調(diào)配也是非常重要的。
潰瘍性結(jié)腸炎做結(jié)腸鏡檢查是非常重要的結(jié)腸鏡檢查可以觀察這個(gè)結(jié)腸炎癥的整個(gè)范圍程度，這個(gè)觀察是看得很清楚，可以決定病人整個(gè)病情的情況，對(duì)病情的判斷是非常有幫助，而且在做腸鏡的過程中間還可以取活檢。如果是做癌癥監(jiān)測(cè)的話有沒有癌變的可能這都是非常重要的，對(duì)于診斷也非常重要，你取了活檢以后看看是潰瘍性結(jié)腸炎還是克羅恩氏病，在病理上也有不同的表現(xiàn)做腸鏡對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎是非常關(guān)鍵的一步，能做的單位就能做的條件下一定要做腸鏡檢查。
潰瘍性結(jié)腸炎腸道的并發(fā)癥主要是一個(gè)中毒性巨結(jié)腸，這個(gè)是比較常見的一個(gè)，而且比較嚴(yán)重的一個(gè)，再一個(gè)是梗阻一些穿孔這些表現(xiàn)，還有它可能出現(xiàn)癌癥、癌變、潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)癌變，這個(gè)是一個(gè)危險(xiǎn)因素，但是不是說每個(gè)潰瘍性結(jié)腸炎最后都癌變了。一少部分病人長(zhǎng)期的潰瘍性結(jié)腸炎，長(zhǎng)期的炎癥反復(fù)復(fù)發(fā)最后出現(xiàn)結(jié)腸癌了
潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀就是一些腸道炎癥的癥狀，主要是表現(xiàn)腹痛、腹瀉、黏液膿血便、消化道一些癥狀，嚴(yán)重了可以出現(xiàn)發(fā)燒一些其他的腸外的癥狀像出血多了話出現(xiàn)貧血，關(guān)節(jié)可能會(huì)受累及關(guān)節(jié)疼或者皮膚出現(xiàn)一些表現(xiàn)甚至眼睛也會(huì)出現(xiàn)一些炎癥，一些腸道外的表現(xiàn)。