消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)學(xué)大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院，胃腸科，主任醫(yī)師。
瘍性結(jié)腸炎預(yù)防方面要注意，一個是看自己有沒有潰瘍性結(jié)腸炎的家族史，再一方面因為它這個發(fā)病機理來講，環(huán)境因素也一個很重要的因素，飲食、周圍的環(huán)境污染這些情況，也盡量避免一些可能造成腸道出現(xiàn)炎癥的情況，但總的來說這個疾病是沒有一個非常有效的預(yù)防方法。
潰瘍性結(jié)腸炎它是癌變的一個重要因素，就是說反復(fù)發(fā)生的潰瘍性結(jié)腸炎，它有一部分病人出現(xiàn)癌變，有統(tǒng)計潰瘍性結(jié)腸炎的病人結(jié)腸癌的發(fā)生率比正常人要高三倍到八倍，這個數(shù)還是相當(dāng)高的，所以潰瘍性結(jié)腸炎的病人還要注意時間長了病史比較長的病人要定期復(fù)查腸鏡 ，就是監(jiān)測有沒有癌變，這個還是潰瘍性結(jié)腸炎的治療整個的一個組成部分。
潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病，有些病人初次治療以后，他可以幾年或者更長時間他不再復(fù)發(fā)，但許多病人是在初次治療以后過了一段時間，可能又復(fù)發(fā)了就反反復(fù)復(fù)，所以潰瘍性結(jié)腸炎這個病反復(fù)，這個對醫(yī)生對病人都是比較頭疼的一個事情。整體來講潰瘍性結(jié)腸炎它很少直接威脅到病人生命，因為潰瘍性結(jié)腸炎直接致死的病人很少，但是它給病人生活質(zhì)量帶來一些很不良的影響，造成病人一些痛苦，這個確實是如果出現(xiàn)并發(fā)癥的話它有一些情況還是比較嚴(yán)重的。
手術(shù)治療一般來講輕中度潰瘍性結(jié)腸炎很少是用手術(shù)治療的，一般重度潰瘍性結(jié)腸炎或者是潰瘍性結(jié)腸炎，它出現(xiàn)并發(fā)癥的情況下可以用手術(shù)治療，像中毒性巨結(jié)腸，這應(yīng)該是手術(shù)治療了。出現(xiàn)癌變的這也應(yīng)該是用手術(shù)治療了，或者是他出血量比較大，大出血了或者出現(xiàn)其他并發(fā)癥這種情況下需要手術(shù)治療，還有一些是反復(fù)的重度的這種激素或者其他藥物也控制效果不好也可以手術(shù)治療。
潰瘍性結(jié)腸炎激素治療是在一個水楊酸制劑無效的情況下用激素治療，因為在潰瘍性結(jié)腸炎治療中間輕度潰瘍性結(jié)腸炎首先是用水楊酸制劑進(jìn)行治療，中度也可以先用水楊酸治療如果是控制住了繼續(xù)用水楊酸類治療并進(jìn)行維持治療，如果是水楊酸類治療控制不住病人病情沒有改善沒有緩解，這時候就應(yīng)該用激素進(jìn)行治療了。