泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
泌尿外科副主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。從事泌尿外科專業(yè)20余年。
前列腺增生癥它是老年性的疾病，它是緩慢進(jìn)展的過(guò)程就是基本上所有的老年人，在5、60歲以后都會(huì)出現(xiàn)前列腺增生，但是出現(xiàn)前列腺增生、前列腺肥大以后，可能他的癥狀和體積并不能成正比，也就是他的前列腺雖然體積很大，但是他不一定排尿很困難，有的前列腺不是特別大，可能排尿癥狀也非常重，我們就是說(shuō)需要從生活習(xí)慣上，從飲水上可以注意可以養(yǎng)成良好的習(xí)慣，可以延緩前列腺癥的發(fā)生的進(jìn)展，但是總體而言它是進(jìn)展性的疾病，并不能通過(guò)什么措施，包括吃藥這些情況加以預(yù)防。
如何治療前列腺增生癥，出現(xiàn)前列腺增生癥了以后，我們要看它的嚴(yán)重程度，如果前列腺增生癥狀比較輕，只是夜尿多還是少量的尿頻，我們可以等待觀察，這種等待觀察就不是消極的等待觀察不去管它，也要從生活上飲食習(xí)慣上要加以注意，還要適量的喝水睡以前和出門(mén)以前少喝些水，不要酗酒不要吃辛辣的食物不要憋尿，從這些生活上注意，如果癥狀再加重以后，我們可以通過(guò)藥物治療，主要是減低尿道阻力的藥，還有的藥可以縮小前列腺體積，但是用藥時(shí)間要長(zhǎng)。如果排尿癥狀進(jìn)一步加重，甚至出現(xiàn)了尿潴留，自己尿不出來(lái)了血尿了，甚至出現(xiàn)腎積水了腎功能不好了，這些情況就需要手術(shù)處理。
前列腺增生癥它是老年男性的疾病，總體來(lái)講如果出現(xiàn)不育了，那他肯定是精液質(zhì)量不好，我們大家都知道老年男性以后睪丸功能受到影響，他產(chǎn)生精液的質(zhì)量肯定是比年輕人要差一些。另外前列腺增生以后，因?yàn)榍傲邢僖阂彩蔷旱囊徊糠?，更加重了他這個(gè)精液的質(zhì)量出現(xiàn)下降，可能會(huì)出現(xiàn)不育癥。大家都有的都知道老年男性一般都5、60歲，在生育方面可能這種需求不是很強(qiáng)，他的關(guān)注點(diǎn)也不在生育這方面，還是主要是對(duì)他個(gè)人生活帶來(lái)的不便，甚至對(duì)身體造成嚴(yán)重的影響。
前列腺增生癥治療及時(shí)，自己注意到位，排尿癥狀緩解后一般不影響腎功能，如果癥狀比較重，殘余尿比較多，甚至出現(xiàn)慢性尿潴留，大部分尿都存儲(chǔ)在膀胱里，時(shí)間長(zhǎng)膀胱壓力增高，可以導(dǎo)致腎積水，出現(xiàn)腎萎縮，腎功能不全，嚴(yán)重的還可以導(dǎo)致腎功能衰竭。
診斷前列腺增生癥應(yīng)該從癥狀、體征、化驗(yàn)檢查、影像學(xué)檢查綜合進(jìn)行診斷。癥狀為排尿不暢表現(xiàn)尿等待、尿滴瀝、尿線細(xì)，甚至有血尿尿潴留，體征是肛檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺的體積增大，實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)檢查前列腺特異抗原，影像學(xué)超聲可以看到體積增大，密度不均勻，殘余尿增多。